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韩超

标题: 二尖瓣三尖瓣肺动脉瓣少量反流 胸闷(感觉吸气困难)每日发生,多发生在吃饭时,持续时间不定,二尖瓣三尖瓣肺动脉瓣反流。
2019.09.19

患者

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图文问诊(15元)

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疾病

二尖瓣三尖瓣肺动脉瓣少量反流

病情描述

1,2008年(12岁)化脓性扁桃体炎链球菌感染,当时未出现心脏症状,长效青霉素一年,抗O始终高。2,2014年18岁,胸闷,心脏彩超三尖瓣闭合欠佳少量反流,肺动脉压20,3,2018年去西藏回来胸闷,心电图窦性心律过缓,电轴右偏95。 4,今年6月初咳嗽,一个多月后胸闷,8月10日夜间突发胸闷,用沙丁胺醇不顶用,感觉喉部掐住感觉(当时未睡觉)急诊胸部CT局限性肺气肿,心电图正常,心肌酶正常,后中日友好医院一医生怀疑咳嗽变异性哮喘,一个医生说是胃食管反流支气管炎,治疗哮喘和胃反流都用了,不咳嗽了,仍然胸闷。心脏彩超二尖瓣三尖瓣肺动脉少量反流。胸闷多发生在吃饭时,一吃饭就胸闷难以咽下,有时不吃饭也闷,感觉吸气困难,胸闷时间有长有短。

希望获得的帮助

1胸闷下一步该做什么检查2三尖瓣肺动脉瓣反流和胸闷是否怀疑肺动脉高压?3,是不是风湿性心脏病?

患病多久

半年内

已就诊医院及科室

复旦大学附属上海市第五人民医院 急诊科

中日友好医院 呼吸与危重症医学科

用药情况

信必可都宝,兰索拉挫,莫沙必利,达喜

病历资料仅医生和患者本人可见

过敏史

霉,螨春季和秋季花粉,氧氟沙星,过敏性鼻炎10年(2019-08-21填写)

既往病史

无(2019-08-21填写)

检查资料(13)

病历资料仅医生和患者本人可见

好大夫在线友情提示:请详细描述或拍照上传病历资料,以便医生了解病情,做出更好的诊断。同时,线上咨询不同于线下面诊,医生的建议仅供参考。

2019.09.19

韩超 主治医师

我觉得心脏引起的可能性不大。1:你可以复查超声心动图和胸部CT,动态心电图,如果这些都没事,那心脏引起的可能性就比较小。2:超声没有说你是肺动脉高压,你就不是。3:现在没有证据表明你是风湿。

郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!

2019.09.19

患者

谢谢韩医生的回复,我会尽快检查,谢谢!

2019.09.25

患者

韩医生您好!现在每天还是胸闷,吃饭加重,又做了个心脏彩超您看一下,心脏彩超的正常值是不是每个医院不一样,这次左房内径35,肺动脉收缩压30,比2014年时增加10,左房也有所增大,这是不是在逐步发展,目前胸闷是否和这个有关系。

2019.09.25

患者

病历资料仅医生及患者本人登录后可见

2019.09.25

患者

病历资料仅医生及患者本人登录后可见

2019.09.25

患者

肺动脉是否接近临界值,是否需要做右心导管检查

2019.09.25

韩超 主治医师

你不需要做右心导管,那些值也没问题。你的心脏没有大问题,不需要处理。也不会引起你现在的症状。可以查查主动脉增强CT看看,再查查肺

郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!

2019.09.25

患者

主动脉增强CT是查什么呀

2019.09.25

韩超 主治医师

看看肺动脉里有没有东西

郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!

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二尖瓣三尖瓣肺动脉瓣少量反流 胸闷(感觉吸气困难)每日发生,多发生在吃饭时,持续时间不定,二尖瓣三尖瓣肺动脉瓣反流。 1胸闷下一步该做什么检查2三尖瓣肺动脉瓣反流和胸闷是否怀疑肺动脉高压?3,是不是风湿性心脏病?
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