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李宾

赵华

标题: 29周+5天,胎儿脊髓圆锥低位且终丝囊肿 脊髓圆锥低位且有小囊肿
2019.09.19

患者

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图文问诊(30元)

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疾病

29周+5天,胎儿脊髓圆锥低位且终丝囊肿

病情描述

1.小孩是否可以生出来,担心出生后的健康问题2.是否确诊脊髓栓系,是否严重。核磁已经做了,片子还没拿到,问到结果跟B超结果差不多

希望获得的帮助

是否需要手术,及是否需要引产。囊肿是否会变大,前面几周检查都没有看到囊肿

怀孕情况

孕29周

患病多久

一月内

已就诊医院及科室

当地大医院

过敏史

无(2018-09-24填写)

既往病史

无(2018-09-24填写)

检查资料(2)

病历资料仅医生和患者本人可见

好大夫在线友情提示:请详细描述或拍照上传病历资料,以便医生了解病情,做出更好的诊断。同时,线上咨询不同于线下面诊,医生的建议仅供参考。

2019.09.19

李宾 副主任医师

正常情况下,大多数胎儿21周脊髓就已经到达腰3水平,你这个29周多了,仍位于腰4水平。加之磁共振结果类似,至少从影像学大致可以诊断低位脊髓,因此导致脊髓栓系的可能性较大。并且伴有脊髓囊肿和尿道下裂,如果磁共振也证实,那么大概率可能伴有先天发育异常。

郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!

2019.09.19

李宾 副主任医师

很多先天的脊柱裂或者脊髓栓系都是脊髓或脊柱闭合不良,同时会伴有尿道裂等邻近脊柱旁的生殖系统畸形。

郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!

2019.09.19

李宾 副主任医师

所以,你这个如果检查没问题,那么畸形可能性还是比较大的

郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!

2019.09.19

李宾 副主任医师

目前手术条件可能不具备,伴有多种畸形,得等出生后完全证实并且有临床症状或者体征才尽早进行手术

郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!

2019.09.19

李宾 副主任医师

囊肿是这几个异常里面相对最不重要的,不用去管。

郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!

2019.09.19

李宾 副主任医师

至于是否也生下来,根据可能发生的情况,自行决定。

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2019.09.20

患者

脊髓圆锥继续上涨可能性大吗?22周在L5。这种情况小孩生下来预后好吗?

2019.09.20

李宾 副主任医师

形态学和最终的功能学上还是有差异的。也就是说样子看着不好,不一定功能就很差。我们都说的是概率,大概率脊髓会有问题,但是问题有多严重,这个很难讲。从你这个低位脊髓和尿道下裂来看,估计不轻。

郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!

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