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林仲秋

标题: 宫颈癌IV期 宫颈癌肺转移,放化疗后转移灶治疗效果差,下一步?
2019.09.20

患者

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图文问诊(115元)

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疾病

宫颈癌IV期

病情描述

聽林教授,您好,我的母亲(53岁)在今年4月初确诊了宫颈癌浸润性鳞癌宫颈肿块(54mm x 52mm x 36mm,侵及阴道上端,未累及阴道下1/3),并通过PET-CT和胸部CT查出肺转移可能性大,肺部有多个结节(SUV max 2.9,SUV ave 1.6),肝脏SUV max 2.3,SUV Ave 1.7。先前咨询过您(包括我单独问诊1次,带病人过去检查1次),当时您是建议不手术,采用同步放化疗,预计生存期两年。目前我母亲已做了6次化疗(力扑素210mg/次+洛铂40mg/次)、23次放疗、5次后装,8月6日的盆腔MR结果显示肿块已明显缩小,但8月2日的胸部CT显示肺部原有结节大致同4月11日的胸部CT结果,同时新发一个7mm的亚实性结节。到最后一次化疗我母亲免疫力较低,长了带状性疱疹,8月13日出院,目前在老家休养。

希望获得的帮助

下一步治疗方案?免疫疗法、抗血管生成药? 使用K药?效果如何、需做多久? 如果不治疗生存期多长?

怀孕情况

未怀孕

患病多久

大于半年

已就诊医院及科室

中山大学孙逸仙纪念医院北院 放疗科

用药情况

芪胶升白胶囊 一次4粒,一天3次

病历资料仅医生和患者本人可见

过敏史

益保世灵注射粉针引起大面积红疹(2019-09-19填写)

既往病史

【手术】:6次化疗(力扑素210mg/次+洛铂40mg/次)、23次放疗、5次后装(2019-09-19填写)

检查资料(8)

病历资料仅医生和患者本人可见

好大夫在线友情提示:请详细描述或拍照上传病历资料,以便医生了解病情,做出更好的诊断。同时,线上咨询不同于线下面诊,医生的建议仅供参考。

2019.09.20

林仲秋 主任医师

试试免疫治疗,PD-1类药物

郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!

2019.09.20

患者

谢谢教授回复!请问PD-1药物是试K药吗?但是如果PD-1检测不是阳性,是否就不能做?免疫疗法的治疗效果如何、要做多久呢?

2019.09.20

林仲秋 主任医师

是的,中文名可瑞达,检测阴性也可以用,有没有疗效要碰运气的

郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!

2019.09.20

患者

请问免疫疗法会不会有很大的副作用呢?免疫治疗是纯自费的治疗,请问是否有赠药政策呢?

2019.09.20

患者

另外,请问是不是免疫治疗无效的话,才会考虑抗血管生成药或者局部放疗呢?

2019.09.20

林仲秋 主任医师

现在不考虑副作用了,全自费的。

郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!

2019.09.20

患者

嗯嗯,明白。请问是不是免疫治疗无效的话,才会考虑抗血管生成药或者局部放疗呢?现在盆腔肿块是否还有需要继续放疗?

2019.09.20

林仲秋 主任医师

无效可以考虑抗血管生成药,局部放疗要看情况,全身转移局部放疗意义不大的

郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!

2019.09.20

患者

嗯嗯,请问免疫治疗一次的费用是多少呢?需要做几次?还有就是盆腔的肿块是否还需要继续放疗呢?

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宫颈癌IV期 宫颈癌肺转移,放化疗后转移灶治疗效果差,下一步? 下一步治疗方案?免疫疗法、抗血管生成药? 使用K药?效果如何、需做多久? 如果不治疗生存期多长?
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