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陈旸

标题: 高血压 非勺性高血压,难治
2019.09.20

患者

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图文问诊(50元)

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疾病

高血压

病情描述

估计是遗传,症状平时不很明显,但我感觉血压没有控制好

希望获得的帮助

可以去门诊

患病多久

大于半年

用药情况

以前早上吃的苯磺酸氨氯地平加一颗10mg依那普利,下午吃一颗倍他乐克缓释片 ,最近2个星期换药了 ,自己换的,早上吃依普利酮50mg 加一颗10mg依那普利 ,下午还是一颗倍他乐克缓释片,感觉降压不理想,特别是舒张压,以前吃的药也是这样降的不理想,早上血压偏高,我刚做了24小时动态血压图,以前没有做过,麻烦老师分析一下给出方案,谢谢!

病历资料仅医生和患者本人可见

过敏史

无(2019-09-20填写)

既往病史

无(2019-09-20填写)

检查资料(2)

病历资料仅医生和患者本人可见

好大夫在线友情提示:请详细描述或拍照上传病历资料,以便医生了解病情,做出更好的诊断。同时,线上咨询不同于线下面诊,医生的建议仅供参考。

2019.09.20

陈旸 副主任医师

高血压形成一般是综合因素(基因+环境),目前用药后有一定降压效果,生活方式如何?体重?夜间有无打鼾,有无睡眠呼吸暂停?低盐,注意休息,避免饮酒

郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!

2019.09.21

患者

有呼吸暂停,打鼾现象,体重138斤,身高166

2019.09.21

患者

是否改变用药?舒张压控制的不好,夜间血压高,晨起血压高

2019.09.21

陈旸 副主任医师

建议做睡眠呼吸监测

郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!

2019.09.21

患者

我用了一段时间呼吸机,血压还是没有什么变化,我这个24小时血压报告显示我是非勺型,是否需要改变吃药时间?以及是否需要调整用药?

2019.09.21

陈旸 副主任医师

夜间10点前偏高,注意休息生活方式改变,无禁忌依那普利可下午5点空腹服用

郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!

2019.09.21

患者

医生建议我有早上吃药改成晚上睡前吃药 这个方案可否?

2019.09.21

患者

还有我以前吃的苯磺酸氨氯地平,最近改成依普利酮印度生产的据说副作用小 ,但有点利尿 降低收缩压可以,我有点不习惯利尿的 我想换一种药,或者换回氨氯地平,可否,

2019.09.21

患者

夜间10点后舒张压有所降低,但都超过夜间标准80

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