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冯爱平

标题: 湿疹? 顽固性湿疹咨询
2019.09.25

患者

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图文问诊(150元)

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疾病

湿疹?

病情描述

2009年胆囊切除手术书,2013年11月份乳腺癌保乳手术,2014年初化疗结束后开始内分泌治疗和放疗,大致是5月份结束的放疗。2014年7月份双足开始出现湿疹,后逐渐往上发展,3年后发展到四肢,奇痒。中医西医多方治疗,均无效。2019年4月份怀疑是内分泌治疗药物托瑞米芬的副作用导致的湿疹,停用托瑞米芬,还没有好转。5月份到慢病院皮肤科看诊,给复方甘草酸苷片,左西替利口服液,酮替芬片口服,外贴曲安奈德新霉素贴膏,奇迹般的不痒了,后持续用药,半个月后开始又出现轻度瘙痒,继续用药,但在用药1个半月后出现面部水肿伴脚踝凹陷性水肿,停用复方甘草酸苷后三天就消失了,但瘙痒也逐渐开始加重,继续服用左西替利片和酮替芬至今,瘙痒已恢复到之前程度,奇痒,严重影响生活。

希望获得的帮助

是不是湿疹?接下来怎么治疗?能不能治彻底?去年体检C13是6.4,跟Hp感染有没有关系?需不需根除?

怀孕情况

未怀孕

患病多久

大于半年

已就诊医院及科室

深圳市慢性病防治中心 皮肤科

用药情况

复方甘草酸苷片,3片,每天3次。酮替芬片,每天一片,左西替利嗪,每日一片

病历资料仅医生和患者本人可见

过敏史

无(2019-04-27填写)

既往病史

【手术】:乳腺癌保乳手术(2019-04-27填写)

【放化疗】:深圳市人民医院,标准疗程(2019-04-27填写)

【重大疾病】:乳腺癌(2019-04-27填写)

检查资料(6)

病历资料仅医生和患者本人可见

好大夫在线友情提示:请详细描述或拍照上传病历资料,以便医生了解病情,做出更好的诊断。同时,线上咨询不同于线下面诊,医生的建议仅供参考。

2019.09.25

冯爱平 主任医师

这个应该与胆囊炎手术及乳腺手术后抗生素应用引发肠道微生态失衡等有关,注意大便怎样?饮食习惯如何?建议做胃镜肠镜,口服复合益生菌等,积极回避甜品零食饮料及饮食结构搭配合理,口服阿洛刻,羟氯喹等,局部澳能软膏及艾迪特霜等外搽,积极补充保湿

郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!

2019.09.26

患者

冯主任,您好,胆囊切除后,的确用过抗生素。从那时候起,就开始出现大便稀,不成形,但每天一次。我前年做过一次胃肠镜,有慢性浅表性胃炎和直肠炎。但乳腺癌保乳术后没有用过抗生素。饮食偏清淡,不吃辛辣寒凉,也很少吃甜食。每天有用丝塔芙的身体乳。请问抗过敏药还需要吃吗?益生菌有没有品牌推荐呢?因为贴那个外用药加上曾用过地奈德软膏,局部汗毛都有些增粗增长了,还能再外用药吗?

2019.09.26

患者

刚百度了,阿洛科也是抗过敏药,那我换成这种。羟氯喹的剂量用多少呢?我56公斤。谢谢

2019.09.26

患者

我在吃益生菌前,需不需要先使用抗HP的四联疗法先杀菌呢?

2019.09.26

患者

病历资料仅医生及患者本人登录后可见

2019.09.26

患者

有时候还会出现这样的水泡。目前皮损主要在四肢,臀部和肩膀上。

2019.09.26

冯爱平 主任医师

益生菌可以口服美常安或金双歧等,可以搽他克莫司软膏,及润肤保湿霜,有水泡可以用复方黄柏液湿敷,注意饮食结构搭配合理

郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!

2019.09.26

冯爱平 主任医师

可以杀或不杀,益生菌也有抑制HP的作用,听听消化科大夫意见

郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!

2019.09.26

患者

好的,那我:口服阿洛刻、痉氯喹和金双歧或美常安,外用他克莫司软膏,对吗?这些药可以长期用,还是只能短期用?有没有什么注意事项呢?另外,我需不需要做一次皮肤活检?

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