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伦文辉

赵天威

刘静

标题: 梅毒 梅毒患者求助!
2019.09.25

患者

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一问一答(60元)

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疾病

梅毒

病情描述

主任您好!我今年1月下旬有一次高危行为,春节前后龟头结痂,以为是龟头炎,用药不见效,半月后痊愈。三月下旬龟头又开始结痂,过几天又开始出现阴囊皮疹,4月1日去天津总医院就诊,查出患了梅毒,滴度1:32,4月4号开始口服盐酸米诺环素,两周后4月18号滴度没变依旧1:32。口服盐酸米诺环素一个月,5月4号停药。一个半月以后又出现龟头炎,6月18号就诊天津总医院,用药他克莫司软膏和易孚不见好转,后来又用百多邦,管点事,还是好两天坏两天,后来口服甲硝唑一天三次一次两片,左氧氟沙星片一天三次一次一片,服用半月左右,明显好转,现在口服药不吃了,正在外用甲硝唑凝胶。6月18号复查梅毒,滴度1:16。之后7月16号我又去廊坊市人民医院打苄星青霉素,打了两针,7月30号第三针皮试过敏,当时就换管道局中心医院皮试正常,在管道局医院打完第三针,打针的同时,大夫又给开了一个月的胸腺肽肠溶片。前天9月19号去天津总医院复查,滴度还是1:16。主治大夫齐蔓莉主任说我用了两种指南推荐药物治疗了,让我再观察三个月看滴度变化!我就是想知道,我已经吃药了,也打针了,我的滴度变化怎么不明显呢,打针结束也已经一个半月多了,是不是我对药物不敏感啊?我这种情况,常见吗?以后会转阴吗? 1.梅毒:4月4号滴度1:32,4月18号1:32,6月18号1:16,9月19号1:16。治疗4月4号开始口服一个月盐酸米诺环素。7月16号开始注射苄星青霉素,每周每侧臀部一针,连打三周。 2.龟头炎:龟头炎史20年,反反复复,用百多邦能有很好的效果,2016年夏包皮环切后,今年春节首次复发。目前外用甲硝唑凝胶,涂药后保鲜膜封包一个小时,之后把药擦净。 这是四次滴度检查,没有检查脑脊液。 这是皮肤镜检查单 口服甲硝唑和左氧氟沙星片后效果挺好的,基本好了,可是停药后涂抹甲硝唑凝胶,没几天又红了

希望获得的帮助

1.滴度变化不明显,是否属于正常现象?以后如何处理? 2.龟头炎按目前用药可以吗?

患病多久

半年内

已就诊医院及科室

廊坊市人民医院 皮肤科

天津医科大学总医院 皮肤科

过敏史

无(2017-06-04填写)

既往病史

无(2017-06-04填写)

检查资料(8)

病历资料仅医生和患者本人可见

好大夫在线友情提示:请详细描述或拍照上传病历资料,以便医生了解病情,做出更好的诊断。同时,线上咨询不同于线下面诊,医生的建议仅供参考。

2019.09.25

伦文辉 主任医师

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一问一答回复

医生已经通过语音回答了您的问题,请及时收听。

因无法面诊患者,医生回答仅做咨询建议,不具有医嘱属性,仅供参考。

2019.10.08

患者

病历资料仅医生及患者本人登录后可见

2019.10.08

患者

伦主任,这是我9月30号在咱们医院的化验结果,您看一下!

2019.10.08

患者

我4月4号在天津总医院确诊,滴度1:32。口服盐酸米诺一个月,6月19号滴度1:16,7月16号开始打了三针苄星青霉素,9月19号滴度1:16。9月30号在咱们医院就1:4了,

2019.10.08

患者

不是一个医院验的滴度有参考价值吗?再有咱们医院验的这几个,都是什么意思?igm 阴igg 阳,抗心磷脂抗体阳,我都不明白,麻烦您给我讲讲什么意思,我以后怎么做?

2019.10.08

患者

9月19和9月30号,差10天,滴度差了4倍,是不是不是一个实验室结果会有差别啊

2019.10.08

患者

我现在还有传染性吗

2019.10.09

赵天威 住院医师

不同实验室是会有差别,你固定一个医院查就好。过三个月再复查一次。如果滴度仍不下降。可以考虑来查脑脊液。igg阳性验证了诊断准确性。igm是一个体现病情活动的指标,你现在阴性是好现象。抗心磷脂抗体目前是个弱指标,阳性患者,近期转阴概率可能偏小。

郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!

2019.10.09

赵天威 住院医师

主要还是关注滴度。其他指标,是我们以防面临复杂情况,用来综合考虑的。
治疗后一般没有传染性了。但你在外院查的滴度稍高,谨慎起见仍要复查,以防复发的可能。

郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!

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