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孔令卓

标题: 向梅艾专家求助! 破解梅艾谜团
2019.09.26

患者

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疾病

向梅艾专家求助!

病情描述

专家您好! 本人高危后,出现咽痛、低烧、皮疹、淋巴结肿大等,尤其是第45天出现疑似梅毒硬下疳症状: 阴茎冠状沟出现红斑,然后长出一个红色凸起,不痛不痒,直径0.9厘米,表面破溃,没有水疱或脓疱,有一层白色物质,无法擦掉,不断渗出透明的象清水一样的液体,详见3张照片(备注:照片上的阴茎破溃处的白色部份,不是水疱或脓疱,是一层擦不掉的白色物质)。硬下疳症状十天消失。 第60天、80天、95天在福建的一家地市级三甲医院甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)和抗梅毒螺旋体抗体(ELlSA)均为阴性,第80天、95天抗HlⅤ抗体(硒标法)均为阴性。 恳请专家根据病情文字描述和3张照片,帮忙解答以下6个问题: 1、出现了上述疑似梅毒硬下疳的症状,上述检测结果能否排除梅毒? 2、梅毒确诊是根据症状还是抗体检测?可能我对症状描述得不很清楚、可能照片也拍得不很清楚,假设我的实际症状完全符合梅毒硬下疳,我的上述检测结果能否排除梅毒? 3、H|V抗体检测(硒标法),是属于什么检测方法、什么试纸或试剂?窗口期是多少天?是属于先进还是落后淘汰的检测方法?敏感性怎么样,是否会有假阴性?哪些机构、哪些场合还在使用这种方法?我的上述检测结果能否完全排除艾滋病? 4、如果是艾滋病合并梅毒,或癌症(腹股沟、颈部等淋巴结疑似肿大,恐淋巴癌)等免疫力下降因素,是否会导致梅毒和艾滋病抗体检测窗口期延长,影响上述检测结果? 5、这期间脸部患了带状疱疹,吃了阿昔洛伟、泛昔洛伟,会影响上述检测结果吗? 6、上述梅毒的检测方法是否属于落后的检测方法,敏感性怎么样,是否会假阴性? 附:梅艾检测报告单

希望获得的帮助

解答上述6个问题

患病多久

半年内

过敏史

无(2019-06-13填写)

既往病史

无(2019-06-13填写)

检查资料(4)

病历资料仅医生和患者本人可见

好大夫在线友情提示:请详细描述或拍照上传病历资料,以便医生了解病情,做出更好的诊断。同时,线上咨询不同于线下面诊,医生的建议仅供参考。

2019.09.26

孔令卓 住院医师

梅毒确诊需要rpr tppa血液检验 看着像但不一定是硬下疳

郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!

2019.09.26

孔令卓 住院医师

HIV窗口期3月。梅毒更短

郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!

2019.09.26

孔令卓 住院医师

tppa 跟rpr是公认的检查

郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!

2019.09.26

患者

您好!
我的上述检测情况,能否排除梅毒艾滋?

2019.09.26

孔令卓 住院医师

都提示阴性结果 暂时不考虑 如果担心窗口期 !个月复查

郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!

2019.09.26

患者

百度上说硬下疳是梅毒的特征性症状,上述症状是否很象硬下疳?

2019.09.26

孔令卓 住院医师

很多东西都像 但是诊断以血清学为主

郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!

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