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金海生

标题: 灰指甲嵌甲 灰指甲嵌甲
2019.10.18

患者

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一问一答(39元)

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疾病

灰指甲嵌甲

病情描述

灰指甲十几年了,涂过几种药没效果越长越厚,今年上半年吃了3个月的丁克,5月份停药,停药后看到指甲根部长出来的比以前薄,药物还是有点效果但吃药期间肠胃很难受肚子疼,有点慢性阑尾炎,上个月嵌甲拔掉部分指甲

希望获得的帮助

请问医生治疗灰指甲口服药有其他替代药物吗?单用外用药物能治疗好吗?

怀孕情况

未怀孕

患病多久

大于半年

过敏史

无(2017-06-06填写)

既往病史

无(2017-06-06填写)

检查资料(2)

病历资料仅医生和患者本人可见

好大夫在线友情提示:请详细描述或拍照上传病历资料,以便医生了解病情,做出更好的诊断。同时,线上咨询不同于线下面诊,医生的建议仅供参考。

2019.10.18

金海生 副主任医师

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一问一答回复

你好!上传脚趾病甲的照片和病情描述我都已经认真看过;确实是灰趾甲,而且确实比较严重,基本上属于全甲毁损型灰趾甲。你今年上半年已经口服治疗特比萘芬片(丁克)3个月有效果,但因胃肠不适停用。如果就这样不治疗,还可能前功尽废。灰趾甲很快再复发。 灰指(趾)甲的治疗比较麻烦,主要因为甲板组织结构致密厚实,外用药物不易渗入,无法到达治疗效果,除非是轻型灰指(趾)甲如白色浅表型、轻型远端甲下型可单用外用制剂。对于累及到甲根部的或病甲损害2/3的均需要口服抗真菌药。所以,如果肝功能检查正常的话:建议选择伊曲康唑胶囊推荐间歇冲击疗法治疗灰趾甲方法;伊曲康唑胶囊(商品名斯皮仁诺)每次2粒(200mg),每日2次,分中午餐后、晚餐后立即口服,连续服用1周后停药3周为1个疗程,总疗程足趾甲3~4个疗程。灰指(趾)甲的治疗疗程很长,为了安全,要求服药物前做肝功能检查,服药后1个月(每个疗程前)复查肝功能。 嵌甲形成的原因。 1. 指(趾)甲修剪不当,修得过短,并将甲侧缘和消除。 经常修剪指(趾)甲且剪的很深, 趾甲两端的边角也会用指钳去拉硬拽,破坏四周的甲床。趾甲修剪方式多采用圆弧状,这就很容易造成趾甲在生长过程中发生改变,加之甲床破坏,趾甲自然就容易长进到肉里去。 2, 穿鞋不合适,如经常穿高跟鞋,尖头皮鞋等。 3.足趾曾受过外伤,比如机械性士损伤、碰撞,挤压等致使甲床或甲母细胞受到影响而使趾甲变畸形。

因无法面诊患者,医生回答仅做咨询建议,不具有医嘱属性,仅供参考。

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