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唐春平

标题: 心电图T波低平或倒置,非持续性室速,感觉胸闷,喘不过气起来 经常胸闷和T波倒置有关,还是室速有关?
2019.10.19

患者

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图文问诊(35元)

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疾病

心电图T波低平或倒置,非持续性室速

感觉胸闷,喘不过气起来

病情描述

15岁,女孩。小时候心跳就快,经常100以上。后来经常会喊闷。 2018年2月心电图发现有T波倒置,后面经常复查心电图,有几次心电图也好的。但是这几个月心电图又报T波倒置,最近一次心电图2019.8.2日还是T波低平或倒置。 2019.9月底做的心超,提示有极少量心包积液。 2019.10.4日做了24小时动态心电图,发现有阵发的室性心动过速,一阵4次,最快227次/分钟。当时在家里,好像没有任何感觉。以往也没有晕厥。 现在用药情况: 倍他乐克缓释片47.5mg一片 门冬氨酸钾镁片 2-3片一天 吃药后心率不快了,但是还是感觉经常会胸闷,有时有心慌的感觉。在疲惫,激动后,有时爬楼后,感觉持续的胸闷。要休息一阵子,会好些了。现在每天晚上作业以后,她自己感觉累了,就感觉闷的厉害。要睡到第二天早上起来就好了。她自己说,一累就闷。 请问医生, 1.这个闷和T波倒置有关系吗?还是和室速有关?T波倒置是提示心脏供血不足吗? 2.这次室速是左心室发出的还是右心室发出的,能看出来吗?严重吗?

希望获得的帮助

这个闷和T波倒置有关系吗?是心脏供血不足吗? 这次室速是左心室发出还是右心室发出的?严重吗?

怀孕情况

未怀孕

患病多久

大于半年

已就诊医院及科室

东南大学附属中大医院 心血管内科

江苏省人民医院 心血管内科

用药情况

倍他乐克缓释片47.5mg1片 门冬氨酸钾镁片 2-3片一天

倍他乐克缓释片47.5mg1片 门冬氨酸钾镁片 2-3片一天

病历资料仅医生和患者本人可见

过敏史

过敏性鼻炎,对尘螨灰尘过敏。(2017-11-08填写)

既往病史

【慢性疾病】:有甲状腺抗体高,但甲功正常,无肿块或结节,不知道算不算桥本甲状腺炎。 有时肠胃功能不好,紊乱。(2017-11-08填写)

【慢性疾病】:算是桥本甲状腺炎,但目前甲功正常。 月经不调,有多囊卵巢综合征。 2017.2月,胃镜有中度浅表性胃炎,肠镜没问题。(2019-05-08填写)

检查资料(11)

病历资料仅医生和患者本人可见

好大夫在线友情提示:请详细描述或拍照上传病历资料,以便医生了解病情,做出更好的诊断。同时,线上咨询不同于线下面诊,医生的建议仅供参考。

2019.10.19

唐春平 副主任医师

胸闷情况不一定和心脏有关,不排除劳累引起的可能

心电图只是轻微t波改变,不一定有临床意义

动态心电图是模拟导联,无法判断室速来源

郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!

2019.10.19

患者

这几天每天吃47.5的倍他乐克,她觉得闷的时间更多了,会跟倍他乐克有关吗?
一颗倍他乐克会不会量大了,夜里心率会到50,是不是低了?

2019.10.20

唐春平 副主任医师

如果心率一直在55以下的话,可以把倍他乐克减量。同时注意血压

郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!

2019.10.20

患者

说这次室速不太好,227次/分钟,波形形态也不好,是这样吗?严重吗?现在只能吃倍他乐克吗?我们平时应该如何预防呢?

2019.10.20

唐春平 副主任医师

很短暂,问题不大。

从报告看,平均心率85次/分,你自己怎么测的这么低?

另外,他以前用过倍他乐克吗?平时血压怎么样

郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!

2019.10.20

患者

85次是做24小时心电图时,没有吃倍他乐克的测的。现在吃倍他乐克,要低些。现在吃倍他乐克血压,高压95-100,低压70左右,这个跟原来差不多

2019.10.20

患者

以前也用过倍他乐克25mg的平片,但是不是规律的用,跳的快的时候用一段时间,不快就停了。

2019.10.20

唐春平 副主任医师

血压不高,可以先从半片开始用起

郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!

2019.10.24

患者

请问下,像我们这种情况,可以运动吗?慢跑,游泳之类的运动可以吗?

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心电图T波低平或倒置,非持续性室速,感觉胸闷,喘不过气起来 经常胸闷和T波倒置有关,还是室速有关? 这个闷和T波倒置有关系吗?是心脏供血不足吗? 这次室速是左心室发出还是右心室发出的?严重吗?
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