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韩冰

标题: 宫外孕 孕酮低HGC翻倍问题
2019.10.24

患者

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一问一答(20元)

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疾病

宫外孕

病情描述

医生你好,我今天去医院复查了一次,因为可能胎儿还太小,没有办法做B超,但是我三次的检查结果孕酮都是不断在下降,我们当地的医生说因为HCG值也不算高,有可能是宫外孕。我自己的话也没有什么早孕反应,肚子偶尔会有一点点那种拉伸感的胀痛。我上次月经是9月10号来的,我一般的月经周期是40-45天。因为我今年29岁了,然后这个又是头胎,比较担心,麻烦你帮我看一下。然后我三次分别的检查时间是十月15号,十月18号,和十月24号,谢谢

希望获得的帮助

孕酮低HGC翻倍问题

怀孕情况

已怀孕

患病多久

一月内

已就诊医院及科室

南通市妇幼保健院 产科

过敏史

无(2019-10-19填写)

既往病史

无(2019-10-19填写)

检查资料(6)

病历资料仅医生和患者本人可见

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2019.10.24

韩冰 主任医师

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一问一答回复

首先单从数值来看,不看孕酮,你的hcg倍增也不是非常好。一般而言,如果胚胎发育正常,HCG在48小时内会有倍增。按你提供的验血时间和结果,HCG倍增也不是非常满意。 其次,孕酮由于在体内是脉冲式分泌的,所以同一个人,同一天不同时间段,孕酮可以数值相差很大。所以参考意义并没有HCG那么好。一般而言,只有极端值(小于5)才认为是有意义的。 请问你既往月经一般几天干净?有没有淋漓不尽的现象?这是第一次怀孕?没有过被动流产史吧(就是想要没有能保住的情况)?如果没有以上几种情况,不建议常规检查激素。而是要看超声检查结果。如果?0天能看到有胎心的胚芽,那就问题不大了。但是如果没有看到,则需要根据这次超声的结果,评估是宫内还是宫外,以及下一次超声的检查时机,并根据动态观察的结果来评估胚胎发育状况。 一般而言,早孕期胚胎发育不量最常见的原因是精卵结合过程中的意外。所以,如果没有不良孕产史,没有黄体功能不全史,不建议常规检查激素也不建议常规使用孕激素保胎。 如果有比较剧烈腹痛,或是有阴道出血则需要及时去医院,否则就等超声检查结果。如果没有做过甲功,倒是建议要做一下。

因无法面诊患者,医生回答仅做咨询建议,不具有医嘱属性,仅供参考。

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