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李志刚

标题: 食管上段鳞癌 食道上段CA手术治疗和保守治疗哪种方案更好
2019.10.24

患者

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一问一答(60元)

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疾病

食管上段鳞癌

病情描述

李主任,您好! 上段食管CA,距离门齿20-25CM,5月份确诊,经过同步放化疗25次放疗+6组化疗,再做PET-CT检查,食道肿瘤有明显的缩小,但左颈部的淋巴结还有肿大,也做了颈部的B超,颈部增强CT,颈部穿刺病理找到CA细胞。也重查了胃镜+活检,活检显示见小块麟状上皮细胞,未显示异型。放疗25次是9月26日结束的,放化疗的医生不建议手术治疗。放化疗的医生告诉我们后续再做5次放疗(根治性放疗)+PD-1治疗,10月15日打了一针PD-1(特瑞普利单抗)。但是患者本人想手术根治。请教李主任,现患者左颈部淋巴结还有肿大,能不能手术?手术与保守治疗哪个方案更佳?因患者还很年轻,我们想得到最佳的治疗,谢谢!上传相关的检查报告。患者是右位主动脉弓,与正常人相反。 补上3张报告

希望获得的帮助

患者左颈部淋巴结还有肿大,能不能手术?手术与保守治疗哪个方案更佳?因患者还很年轻,想得到最佳的治疗。

怀孕情况

未怀孕

患病多久

半年内

已就诊医院及科室

温州医科大学附属第医院 放疗科

既往病史

【手术】:放疗25次+化疗4组(2019-10-23填写)

【手术】:化疗第一个疗程(2019-05-20填写)

检查资料(12)

病历资料仅医生和患者本人可见

好大夫在线友情提示:请详细描述或拍照上传病历资料,以便医生了解病情,做出更好的诊断。同时,线上咨询不同于线下面诊,医生的建议仅供参考。

2019.10.24

李志刚 主任医师

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一问一答回复

如果条件好,可以考虑做一个颈部淋巴结清扫,食管可以暂时保留。

因无法面诊患者,医生回答仅做咨询建议,不具有医嘱属性,仅供参考。

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