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万苗坚

标题: 隆突性皮肤纤维肉瘤 21岁的小姑娘得了隆突性皮肤纤维肉瘤!嘻嘻!位置在腹部啦!
2019.11.02

患者

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图文问诊(60元)

右角标图片

疾病

隆突性皮肤纤维肉瘤

病情描述

10月中旬,做切开活检。发现是隆突性皮肤纤维肉瘤后,医生三天后安排术中送冰冻切片的切除手术,医生描述其为简化版Mohs手术。2019年10月22日手术,当日的冰冻切片显示基底不干净,于是医生将深筋膜剔除,将可疑地方也切除了。术后常规的病理结果在29日出来,如下图,显示未见肿瘤细胞。医生建议一个月后去做放疗,整个疗程一万元左右。 想问问万教授,我看了一些病例,说切除?放疗是好搭配,不知是否可靠?还有,从结果上看是切干净了,那么复发率很低了嘛?加上放疗是否更加安全?

希望获得的帮助

是否还需要再次Mohs,放疗是否可以降低复发几率

怀孕情况

未怀孕

患病多久

大于半年

已就诊医院及科室

宜宾市第二人民医院 皮肤科

过敏史

无(2019-11-02填写)

既往病史

无(2019-11-02填写)

检查资料(12)

病历资料仅医生和患者本人可见

好大夫在线友情提示:请详细描述或拍照上传病历资料,以便医生了解病情,做出更好的诊断。同时,线上咨询不同于线下面诊,医生的建议仅供参考。

2019.11.02

万苗坚 主任医师

要是是普通型,又切除干净,我们通常是随访即可
关键是有无切除干净,目前的方法并不能说明,只有定期观察观察
放疗,有一定帮助,但不是百分之百有效的

郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!

2019.11.02

患者

这边的医生没有告诉我我是哪种型的~
那想问问您,

1.一个月后,在当地去做放疗
2.现在去广州找您做第二次Mohs手术切干净
3.不做放疗,也不去找您,好好在校实习和学习,直到明年大学毕业。

想问下万大夫,这三种方案哪种适合一些?

2019.11.02

患者

ki67显示百分之5,这个意思是说目前比较安全的意思嘛?

2019.11.02

患者

后期,假设几个月、半年或者一年内复发了,那时候再次找您做Mohs的话,是否会变成肉瘤型,复发率就不可能降到3%,或者说预后不太好了呀?

2019.11.02

患者

这边医生当时表示,可能考虑到后期健康问题,切完筋膜之后没有切下去,说再切下去就是肌肉了,目前伤口大概八厘米左右。

2019.11.02

患者

资料不小心上传重复了,不好意思呀万大夫~

2019.11.02

患者

还有!病友群里说您过两年就要退休了嘛?那如果两年内没复发以后可咋办 都找不到您了耶
(・o・)

2019.11.03

患者

病历资料仅医生及患者本人登录后可见

2019.11.03

患者

这张图上的数据不能证明复发率较低嘛?是不是显示了其来源于肌肉?

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