首页 我的
团队成员: 1个
展开

林仲秋

标题: 卵巢癌转移肝 卵巢癌有扩散迹象,急等林教授的建议或方案
2019.11.02

患者

前置图片

图文问诊(115元)

右角标图片

疾病

卵巢癌转移肝

病情描述

患病治疗过程:病理类型:高浆IV期,基因型:BRCA1+。 第一次2015年3月发现子宫后方肿块99乘以54,CA125:2104,第一次予力朴素与顺铂化疗一次,后与紫杉醇与卡铂化疗两次,共化疗三次后于上海复旦大学肿瘤医院手术,第一次手术行“子宫加双附件加大网膜切除术”,右附件:低分化癌。后又使用紫杉醇加卡铂化疗6个疗程,到2016年十月发现肝脏转移,CA125涨到388,又使用紫杉醇加卡铂化疗5个疗程后于2017年3月在复旦大学医院又进行了一次手术,切除了特殊肝段和隔肌肿块和肠系膜肿块,术后病理:(特殊肝段加肝隔面肿瘤)低分化腺癌,结合HE形态和病史,考虑卵巢癌转移,此时CA125:111。后又化疗了四个疗程后,又吃了靶向药艾坦,但是吃了半年左右副作用受不了了,又有点耐药,CA125又升高:238。又改化疗,使用紫杉醇加顺铂,化疗五次,开始无效,改为吃奥拉帕尼靶向药,从2018年十月到2019年十月,但是满一年后就开始耐药了,吃奥拉帕尼期间,CA125一直在40~50左右,比较稳定,到了前几天突然涨到110多,可能耐药了,2019.10.18在本地医院复查CT显示:肝脏多发转移瘤,脾脏转移瘤,小网膜囊增大淋巴结,肠系膜及网膜多发结节。 林教授,目前我血小板又低了,不敢再吃奥拉帕尼,打了4针升血小板的针,现在血小板暂时已恢复正常,但腹痛,胸也隐约痛,乏力,林教授您是国内顶级妇科名医,打听了许多地方才找到您,想请教您,我下一步治疗方案。不胜感激!(家族史:本人两位姑姑乳腺癌去世,两位表姐妹都是卵巢癌)

希望获得的帮助

想问林教授,下一步的治疗方案,现在CA125已经一百多了,靶向药已耐药

怀孕情况

未怀孕

患病多久

大于半年

已就诊医院及科室

无 无

用药情况

口服奥拉帕尼,一天两次,一次两颗

病历资料仅医生和患者本人可见

过敏史

无(2019-11-02填写)

既往病史

【重大疾病】:2015年3月份在南京肿瘤医院确诊患卵巢癌(2019-11-02填写)

【放化疗】:患卵巢癌,2015年3月在南京肿瘤医院第一次化疗,4月5月在上海复旦大学又化疗了两次,五月份术后又化疗了6个疗程,2016年十月在上海开的化疗方案回扬州市仪征市人民医院又化疗了四个疗程,2017年3月份到7月份化了四次,也是带上海的化疗方案回本地医院,2018年4月份又继续化疗了四次至九月初,耐药了(2019-11-02填写)

【手术】:2015年5月在复旦大学附属肿瘤医院行‘子宫加双附件加大网膜切除术’,2016年转移肝,2017年在复旦大学附属肿瘤医院切除了‘特殊肝段和隔肌肿块及肠系膜肿块’(2019-11-02填写)

检查资料(3)

病历资料仅医生和患者本人可见

好大夫在线友情提示:请详细描述或拍照上传病历资料,以便医生了解病情,做出更好的诊断。同时,线上咨询不同于线下面诊,医生的建议仅供参考。

2019.11.03

林仲秋 主任医师

试试PD-1

郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!

2019.11.03

患者

检测基因吗?

2019.11.03

患者

已经做过了,是基因突变

2019.11.03

患者

病历资料仅医生及患者本人登录后可见

2019.11.03

患者

是做了基因检测,显示突变,才使用奥拉帕尼靶向药的

2019.11.03

林仲秋 主任医师

PD-1是免疫治疗,和BRCA无关

郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!

2019.11.03

患者

那我现在是应该采取PD1?

2019.11.03

患者

还是化疗或者联合用药?如果不使用PD1呢?

2019.11.03

林仲秋 主任医师

先用PD-1,身体条件恢复后再考虑化疗

郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!

加载更多

加载中

患者完整问诊记录
卵巢癌转移肝 卵巢癌有扩散迹象,急等林教授的建议或方案 想问林教授,下一步的治疗方案,现在CA125已经一百多了,靶向药已耐药
卵巢癌的相关文章
卵巢癌的相关咨询 换一换
卵巢癌的相关疾病