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郑英君

标题: 抑郁症,情绪低落、失眠、不爱社交……患者近段时间情绪持续低落、闷闷不乐,经常失眠睡不着没检查过,怎么回事/原因是什么?
2019.11.03

患者

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预约加号服务

就诊时间

2019-11-07 09:00

就诊患者

廖**

就诊地点

仅医生和患者本人可见

所患疾病

抑郁症,情绪低落、失眠、不爱社交……

病情描述

患者近段时间情绪持续低落、闷闷不乐,经常失眠睡不着觉,自诉常常陷入痛苦循环,脑海里满是小时候看到爸妈吵架打架而害怕和读书时期被同学欺负的画面,因而,总觉得自己什么都做不好,以为别人会看不起自己,极度不自信,不认可自己,长期没有过真正的快乐。今年10月份以来,多次向家人亲戚要钱,小则三五十,大则三五千甚至索要上万元,不给就说一些怀恨、沮丧的话,总说没人懂他,理由是没钱没安全感,怕别人看不起自己,抑郁寡欢,希望得到专业支持!

01.04

患者

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电话问诊(200元)

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预约医生

郑英君

疾病

抑郁症,情绪低落、失眠、不爱社交……

病情描述

一、12.10号开始吃第二批药,患者反应说吃药后慢慢适应了,困意、失眠情况有所改善,但患者很懒不做事,偶有一次出现肚子胀没胃口的情况,体重增加了5斤,吃药期间无性欲。 二、服药期间患者爱喝酒,控制不住想喝,说酒吧喝酒有音乐使他快乐。 三、患者说的比较多的是 1、“我想去喝酒了,给我钱,几百块” 2、“我想出去走走看看” 3、“道理我都明白,你们越讲我越烦” 4、“我希望你们好好去了解抑郁症病人需要什么,家人该做什么不该做什么” 四、抽烟次数减少,烦闷时就连续抽很多烟,烦闷的情况是打台球输钱了、家人吵架了。 五、患者本人会主动找家人朋友聊天,关心家人,说是无聊,在家呆久了很闷,呆不住了就跟家人要钱说去喝酒。 六、患者经常问家人要钱花,一千几百块几十块地拿,说要还钱、喝酒、买东西、借充电宝,借口很多,不考虑家人难处。 七、患者借了好几个信用卡和网贷的钱,加起来两三万,家人要帮他还债。 八、12月中旬患者说找了一份在餐厅当领班的工作,每天10小时,但第二天一早去上班,下午就不干了,这是患者本人说的,不知真假。

希望获得的帮助

希望医生就最近患者的病情发展提供用药建议,是否需要调整药量。

好大夫在线友情提示:请详细描述或拍照上传病历资料,以便医生了解病情,做出更好的诊断。同时,线上咨询不同于线下面诊,医生的建议仅供参考。

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患者

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图文问诊(150元)

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疾病

抑郁症,情绪低落、失眠、不爱社交……

病情描述

我是家属的妹妹,作为抑郁家属真的很迷茫,不知所措,烦请郑主任针对以下问题给出专业指导哦,真心感谢!! 1、患者经常问家人朋友借钱,如果切断他的所有经济来源,他出现情绪波动或是有伤人伤己的行为,家人该怎么做?能跟他讲诸如赚钱不容易、你多考虑考虑家里人的道理吗?2019年初,有过一次这种情况:患者曾问妈妈拿钱,妈妈不给,他就拿水果刀出来,妈妈被吓到了,从此只要他问拿钱,妈妈都很害怕,又不敢不给。服药期间也多次向家人朋友借钱,总是说“我现在没办法工作”“等我有钱了就还你”,但几乎没还过。信用卡的钱也是家里人在还,每个月15号,知道我发工资了,就开始想方设法要钱,我很无奈也很痛苦,不知该给不给,但通常怕他做傻事,心软了就给,我该怎么做? 2、患者在家不爱干净,有时不洗澡就睡觉了,衣服也不洗,但平时出门穿着都很整齐,戴隐形眼镜、打发蜡都会做好造型,这种行为正常吗? 3、平时患者一般在晚上7:00-10:00找我聊微信,就问问吃饭没在干嘛这些小事,我也会跟他分享我的日常,也会问他今天去做了什么,有什么开心的事,平时聊天患者也正常,与他分享我的喜怒哀乐会影响他的情绪吗?会因为我快乐时他不快乐有对比就沮丧吗?我应该只跟他说我的开心事还是按正常人的喜怒哀乐来说? 4、患者自从冬至那天打台球输了钱问我拿了200块,我跟他说“给你钱花不是我的义务,不要总想着从我这里搞钱,我可以帮你但不可以纵容你”之后,他就说回去好好呆在家,然后就天天在家睡觉玩手机,让他帮忙采摘下番茄四季豆也不干,我是否那天不该说这些话?我跟他讲道理对吗? 5、患者有所好转的表现有什么?家人可以要求患者去做哪些事有利于他好转呢? 一、12.10号开始吃第二批药,患者反应说吃药后慢慢适应了,困意、失眠情况有所改善,但患者很懒不做事,偶有一次出现肚子胀没胃口的情况,体重增加了5斤,吃药期间无性欲。 二、服药期间患者爱喝酒,控制不住想喝,说酒吧喝酒有音乐使他快乐。 三、患者说的比较多的是 1、“我想去喝酒了,给我钱,几百块” 2、“我想出去走走看看” 3、“道理我都明白,你们越讲我越烦” 4、“我希望你们好好去了解抑郁症病人需要什么,家人该做什么不该做什么” 四、抽烟次数减少,烦闷时就连续抽很多烟,烦闷的情况是打台球输钱了、家人吵架了。 五、患者本人会主动找家人朋友聊天,关心家人,说是无聊,在家呆久了很闷,呆不住了就跟家人要钱说去喝酒。 六、患者经常问家人要钱花,一千几百块几十块地拿,说要还钱、喝酒、买东西、借充电宝,借口很多,不考虑家人难处。 七、患者借了好几个信用卡和网贷的钱,加起来两三万,家人要帮他还债。 八、12月中旬患者说找了一份在餐厅当领班的工作,每天10小时,但第二天一早去上班,下午就不干了,这是患者本人说的,不知真假。

希望获得的帮助

希望医生抽时间耐心了解下患者详情,给出指导性建议,患者的用药8号就吃完了,需要医生尽快开药调整哦~

检查资料(5)

病历资料仅医生和患者本人可见

好大夫在线友情提示:请详细描述或拍照上传病历资料,以便医生了解病情,做出更好的诊断。同时,线上咨询不同于线下面诊,医生的建议仅供参考。

01.04

郑英君 主任医师

感谢您的信任,病情资料我已详细阅读。
根据您现有的资料,建议:伴有精神病性症状的抑郁症

郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!

01.04

郑英君 主任医师

建议这种情况尽量还是下周二来门诊加号诊疗和调整开药。
如果患者实在是不愿意来,那就家属来加号介绍情况开药也可以。

郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!

01.04

郑英君 主任医师

他现在已经有一些人格改变,这方面比较难治疗。
抑郁症状坚持服药调整还是可以逐渐好起来。
要做心理治疗才能更好一些。

郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!

01.04

郑英君 主任医师

星期二芳村总院门诊明心路36号,星期四荔湾门诊荔湾路53号

郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!

01.04

患者

请问哪方面的表现是精神症状的呢?

01.04

郑英君 主任医师

耳朵里听到嗡嗡声音,多疑,认为被议论

郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!

01.04

患者

上次门诊时开药吃之后这个耳朵嗡嗡的症状改善了 第二次门诊时开了不同的药哦

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抑郁症,情绪低落、失眠、不爱社交…… 患者近段时间情绪持续低落、闷闷不乐,经常失眠睡不着 没检查过,怎么回事/原因是什么? 抑郁症,情绪低落、失眠、不爱社交…… 一、12.10号开始吃第二批药,患者反应说吃药后慢 抑郁症,情绪低落、失眠、不爱社交…… 我是家属的妹妹,作为抑郁家属真 希望医生抽时间耐心了解下患者详情,给出指导性建议,患者的用药8号就吃完了,需要医生尽快开药调整哦~
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