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吴芃

标题: 排尿困难,其他都正常。排尿有时候又正常 小便困难,很多时候站着尿不出来。
2019.11.03

患者

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图文问诊(100元)

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疾病

排尿困难,其他都正常。排尿有时候又正常

病情描述

我的病情就是,小便困难,这个困难指的就是很多时候感觉无法用意识去控制排尿,感觉就像阀门无法打开一样,有时候却又正常,比如外出的时候,可能一天都能正常尿出来,有时候有尿不出来,比较尿急心情放松的话也很大机会能顺利尿出来。该病情发生在8年前,那时候上高1,在一次上小便的时候,发现怎么站了这么久尿不出来呢,这时候开始紧张,乱想怎么回事,后来百度了一下,看到有一个人说像大便一样蹲下来尿试试(我是个男的),我就这样去试了,果真一蹲下来我马上就尿出来了(恶梦就从这里开始了),到了后来,我只要站着尿不出来,我就蹲下来尿,慢慢的就习惯了,后来慢慢的去尿尿,我大脑潜意识的会让我蹲下来尿,逐渐的,我就算蹲下来小便,也要等一阵子(感觉快慢和心理有比较大的关系)。在这期间我去过几家二甲医院检查,哪些医生都说没有什么问题,说是心理问题多。 这样我就没管他了,慢慢的一天中有部分是可以正常尿出来的,有的需要蹲下来尿。 记得大学期间,有过大半年的时间我都可以站着很快的尿出来了(只要有尿意就去尿有都基本可以尿出来,前提在独立的卫生间里,有人看着的话我也尿不出来的)。 也就是说这大半年基本恢复了,当有一次正常去小便的时候,我就想着为什么以前我站着尿不出来的,现在又正常了呢,想着想着又复发了,站着尿不出来了。 直到现在一天当中比如一天小便8次,那么一般有4次左右是可以站着顺利尿出来的,外出办事,其他的,在公共厕所的独立卫生间有比较容易尿出来,原因是我心理比较放松,没有熟人,没有人认识我。在熟人面前,甚至在家里有认识的人在的话,我也比较难尿得出来,这也就是我感觉是心理问题导致的原因,但是有时候我心理比较放松了,站着还是无法尿出来。所以不知道是心理还是真的其他方面问题导致的。这样直到今年的8月份,我鼓起勇气,去面对这个问题,找到了一下比较权威的三甲医院,去检查,做了彩超,尿动力检查等,最后那教授说的也不清楚,或者我没怎么注意听是什么原因导致的,他说不是心理问题,是神经的问题,还说吃药不行的话,需要安装膀胱起博器,需要费用十几万。听到这个消息我心情更低落了。听教授说完回去后的前几天,由于心情低落,小便更加困难了,后来心态放开,慢慢的恢复到没去检查的状态,一天有几次是可以正常站着尿出来的,我感觉这个和我的心理状态有一定的关系,每次我能站着尿出来的时候,都是心里没多想的,就是尿急上厕所,有时候就算想着能不能尿得出来的,站着等会还是能尿出来,有时候有尿不出来。本人没有其他病史,也没有家族史,除了小便困难,其他大便什么的都正常,身体也没有感觉什么异常。 感觉和心境有一定的关系,很多时候不敢上厕所,就怕尿不出来,但是有很多时候抱着这种心态,站着一会就可以尿出来。有些时候却又不行。 之前我看过一编关注尿羞症的文章,我的病情和他所说的症状挺像的。但有时候尿不出来的时候,又不知道是什么问题。麻烦医生了

希望获得的帮助

请问这个究竟是心理还是生理的问题,该怎么去克服,解决它?

患病多久

大于半年

已就诊医院及科室

中山大学孙逸仙纪念医院 排尿障碍功能门诊

过敏史

无(2019-11-01填写)

既往病史

无(2019-11-01填写)

检查资料(6)

病历资料仅医生和患者本人可见

好大夫在线友情提示:请详细描述或拍照上传病历资料,以便医生了解病情,做出更好的诊断。同时,线上咨询不同于线下面诊,医生的建议仅供参考。

2019.11.03

吴芃 主任医师

从尿动力报告上看,不能排除由于心理因素导致的排尿困难。可以先去心理科评估一下再说。

郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!

2019.11.03

患者

尿动力报告显示的是什么问题啊

2019.11.03

吴芃 主任医师

显示你在一些场合逼尿肌不能启动收缩,所以不能排尿。是和环境相关的。

郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!

2019.11.03

患者

怎么那医院的教授说不是心理问题,他说神经问题,我真的感觉和心境有比较大的关系,能正常尿出来的时候,心境都是不一样的。

2019.11.03

患者

我没有受和其他什么创伤的,怎么会这样的,如果不是心理问题的话,还会有什么原因导致这个问题的

2019.11.03

患者

对,和环境有很大关系,那医生叫我在那个场合小便,我根本无法尿出来。

2019.11.03

患者

对我这种问题,有什么治疗建议不

2019.11.03

患者

还有那医生说的膀胱起博器,我查过后期需要更换电池的,那更换电池的费用目前大概是多少的。

2019.11.03

患者

还有按照检查报告和我描述的情况,以你的判断很大可能是心理因素导致的吗?

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