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范晓东

标题: 月经推迟12天,孕酮hcg持续下降 月经推迟12天,孕酮hcg持续下降
2019.11.05

患者

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图文问诊(30元)

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疾病

月经推迟12天,孕酮hcg持续下降

病情描述

您好,我末次月经九月23号,早孕试纸一直弱阳,10月31号阴超宫内宫外都没有看到孕囊,hcg1653,隔天没有翻倍反而下降到1590,孕酮21.93,肚子有来月经的坠痛感,前几天有少量褐色分泌物,有一次鲜红出血,量很少,这两天又没有分泌物和出血了,隔两天再次复查,hcg下降到1100,孕酮8,早孕反应几乎没有了,胸部也不胀痛了,小腹偶尔有坠痛,没有出血分泌物,是宫外孕还是先兆流产可能性大?

希望获得的帮助

请问是宫外孕可能性大还是先兆流产可能性大?我还需要做什么检查?

怀孕情况

未怀孕

患病多久

一月内

好大夫在线友情提示:请详细描述或拍照上传病历资料,以便医生了解病情,做出更好的诊断。同时,线上咨询不同于线下面诊,医生的建议仅供参考。

2019.11.05

范晓东 副主任医师

从发病率上来说,先兆流产的可能性远大于宫外孕,但是先兆流产和宫外孕有很多相似的非典型症状,目前你的症状就是这样,从症状上来说,很难诊断,但,不管宫内宫外,血HCG和孕酮下降,说明胚胎发育欠佳,不管宫内宫外都有可能流产,所以,你目前需要复查超声和HCG,孕酮,如果没有明显急诊情况,建议观察,并不是所有宫外孕都需要手术或者干预。

郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!

2019.11.05

患者

谢谢范医生这么晚还给我回复!这边医院的医生各种说法,感觉宫外孕几率很大,让我警惕破裂出血,这几天心理压力太大了,吃不下睡不好!
现在只是小腹隐痛,没有特别明显的剧烈疼痛,明天再去复查超声,看看能否看到孕囊。如果还看不到孕囊的话,有没有生化妊娠的可能呢?今天是月经推迟第13天。如果hcg继续下降就会出血了吧?

2019.11.05

范晓东 副主任医师

严重的宫外孕确实会破裂出血手术治疗,任何疾病要都有转归,宫外孕也不是一定就会破裂出血,也有可能流产,如果还看不见孕囊,而血值持续下降,那就不用纠结于宫内还是宫外,属于自然流产,可能会间断或者持续阴道出血,伴有腹痛,如果腹痛明显,建议随时急诊检查。good luck!

郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!

2019.11.05

患者

谢谢您!听了您的话心里踏实多了!

2019.11.06

患者

范医生,您好!我从昨天晚上小腹坠痛明显了一些,有少量鲜红色出血,今天早上多了些,去卫生间马桶里有一血块儿,我是去复查超声还是再观察一下出血量?出血能做阴超吗?

2019.11.06

患者

现在肚子疼的感觉和来月经的感觉一样,坠疼,腰也有点儿疼

2019.11.06

范晓东 副主任医师

如果只是类似于月经的出血,没有别的不舒服,我建议再观察一下,给身体一个恢复的过程,如果腹痛明显出血超过月经量,那随时急诊就诊。3-5天后复查超声和血就可以。

郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!

2019.11.06

患者

现在比月经量少,有血块,肚子坠痛,31号阴道B超宫内宫外都没有发现孕囊

2019.11.06

患者

病历资料仅医生及患者本人登录后可见

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