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潘嘉严

标题: 月经初潮,骨龄检测, 孩子性早熟,月经两次,跪求增高
2019.11.08

患者

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一问一答(180元)

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疾病

月经初潮,骨龄检测,

病情描述

女孩出生于2009年12月5号,足月生,体重5.0斤,于9岁10个月今年的10月13日初潮,11月1日第二次来月经,身高143体重71斤,父亲身高168母亲153.初潮前身高突增网上查到您是权威专家想让您看看孩子骨龄多少,还能长高到多少,犹豫经济状况可能承担不了打抑制针和生长激素双向治疗,还有什么方法可以让孩子长高吗,对于我们这种经济不允许双向治疗的家庭是不是就只能让孩子顺其自然了呢,跪求您给予答复和办法,跪求跪求!跪求 医生开了伊可欣每晚一粒补充维生素D

希望获得的帮助

如何帮助孩子长高

患病多久

大于半年

已就诊医院及科室

沧州市中心医院 内分泌糖尿病科

过敏史

无(2019-11-08填写)

既往病史

无(2019-11-08填写)

检查资料(12)

病历资料仅医生和患者本人可见

好大夫在线友情提示:请详细描述或拍照上传病历资料,以便医生了解病情,做出更好的诊断。同时,线上咨询不同于线下面诊,医生的建议仅供参考。

2019.11.08

潘嘉严 主任医师

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一问一答回复

您好!感谢您的信任!由于一问一答形式,首次回复时不方便上传相关文章,这里先做简单文字回复,后面再帮您增加咨询次数,详细回复请稍候。

因无法面诊患者,医生回答仅做咨询建议,不具有医嘱属性,仅供参考。

2019.11.08

潘嘉严 主任医师

女孩只要在8岁之前出现性发育迹象,或10岁前出现初潮,就可诊断为性早熟,只不过需要区分真性或假性。区分真性或假性,需要做GnRH激发试验。

您孩子性激素六项中促黄体生成素已达5.24,已经达到不做激发试验直接诊断真性发育的诊断标准。

初潮时年龄过小,不仅影响身高,还有其他很多危害。抑制针GnRHa是我们积极建议尽早使用的。

郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!

2019.11.08

潘嘉严 主任医师

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医生文章

《中枢性(真性)性早熟诊治指南《中华儿科杂志》2007》

郑重提示:文章不能代替面诊,仅供参考!

2019.11.08

潘嘉严 主任医师

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医生文章

《性早熟需要注射抑制针GnRHa(亮丙瑞林或曲普瑞林)吗?》

郑重提示:文章不能代替面诊,仅供参考!

2019.11.08

潘嘉严 主任医师

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医生文章

《中枢性(真性)性早熟的危害》

郑重提示:文章不能代替面诊,仅供参考!

2019.11.08

潘嘉严 主任医师

上传骨龄片清晰度有限,评估结果供参考。详细评估骨龄,需要给骨龄片上的每一块骨评分,且评估时不仅要看骨骺的大小、形态、与其他骨的关系,还要看每一块骨的手掌、手背面的重叠影等,所以清晰度要求非常高。本次回复的后面,有其他孩子的骨龄报告样本,可参阅。

目前初步看,骨龄在12.4岁(TW3法,RUS积分716)左右可能性大。大致预测成年身高可参阅正常身高表或生长曲线图(正常身高表和生长曲线图的后面分别有文字介绍预测成年身高的基本方法)。

目前预测成年身高偏低。如果家长对孩子成年身高没有特殊要求,不一定必须注射生长激素。虽然抑制针GnRHa不是提高孩子成年身高的药物,但合理治疗,幅度改善孩子的成年身高还有可能了。

另外,同样的药物,还是不同厂家与不同剂量问题,还有医院购药也厂家购的价钱不同。生长激素粉剂的价格,有可能只是水平价钱的三分之一。如果长时间生长激素治疗费用难以承受,也可以使用时间稍短一些。

郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!

2019.11.08

潘嘉严 主任医师

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医生文章

《如何详细评估骨龄?》

郑重提示:文章不能代替面诊,仅供参考!

2019.11.08

潘嘉严 主任医师

病历资料仅医生及患者本人登录后可见

2019.11.08

潘嘉严 主任医师

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医生文章

《各年龄组男女儿童、青少年正常身高标准表》

郑重提示:文章不能代替面诊,仅供参考!

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