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青岛大学附属医院 脊柱外科

特色科室

脊柱外科是骨科医疗中心的重点和特色专业,现有床位55张,拥有医院终身医学专家2人、主任医师6人、副主任医师5人,主治医师4人;具有博士学位10人,博士后2人;博士生导师3人,硕士生导师11人,年手术量近2500台。临床及科研实力雄厚,腰椎间盘突出症等脊柱退行性疾患的基础与临床系列研究成果蜚声海内外,主持完成全国《腰椎间盘突出症的诊疗指南》的制定工作。退行性疾病的诊疗已经成为常规项目开展,在此基础上逐步开展了脊柱非融合技术(如人工颈椎间盘置换术、腰椎后路Wallis动力性内固定术、颈椎后路椎管扩大成形钛缆内固定术等)、脊柱微创手术(如腰椎经皮椎弓根螺钉技术、腰椎后路Quadrant通道下髓核摘除术及减压植骨融合内固定术、球囊扩张椎体成形术等)、全椎弓根螺钉一期后路手术治疗重度脊柱畸形矫形术、上颈椎疾患的前后路手术、脊柱肿瘤全脊椎切除重建术等高难度手术。先后完成国家科技攻关计划、国家自然科学基金、卫生部行业公益基金、留学归国人员科研奖励基金、山东省自然科学基金项目等课题多项,获得省部、市厅级各级奖励十余项。定期选送年轻医师到美国、法国、德国、韩国、香港、台湾等地知名院校进修学习,并参加美国、欧洲脊柱外科年会进行学术交流。
多年来,脊柱骨科始终锚定前景广阔的新技术、新项目,积极拓展专业发展领域,坚持选派优秀中青年学术骨干赴国内外高水平医疗及科研机构研修深造,合作机构遍布美、德、英、韩、日等国家,及香港、台湾等地区。近年来,相继开展了腰椎后路Quadrant通道下突出椎间盘摘除术及椎管减压植骨融合内固定术,颈椎后路椎管扩大成形钛缆内固定术、人工颈椎间盘置换术、XLIF微创椎间融合术、经皮球囊扩张压缩椎体成形术、腰椎后路Wallis动力性内固定术、全脊椎切除重建术、以及计算机手术模拟与3D打印手术技术等一系列高新技术项目。
腰椎后路微创通道下手术: 骨科中心于2007年引进微创Quandrant通道系统,用于治疗腰椎间盘突出症。该术式通过微创器械小切口,建立一个可扩张撑开的工作通道,使医生可精确到达手术区域,不需广泛剥离肌肉及软组织,顺利实现以往只有传统开放手术才能完成的腰椎管减压、滑脱复位、椎间植骨融合、椎弓根螺钉内固定等脊柱后路内固定融合手术要求的所有复杂操作。由于有冷光源内置照明,术野清晰;保留了棘突、棘上韧带和棘间韧带等腰椎后部结构,损伤小,出血少,恢复快,因而缩短住院时间,降低医疗费用,惠及广大腰椎疾病患者。至今已经开展腰椎后路quadrant通道下突出椎间盘摘除术或椎管减压植骨融合内固定术近千例。同时,此骨科中心还将此技术创造性的成功用于颈椎后路手术治疗颈椎间盘突出症。
上颈椎疾患的临床诊治与内固定技术:上颈椎疾患主要包括寰枢椎脱位不稳、上颈椎肿瘤、齿状突骨折、C1-C3骨折等疾病,由于其位置高,风险大,因此,临床研究与应用不多。我们从上个世纪七十年代起,开始此类疾患的临床研究与诊治,并取得了良好的治疗效果。而寰枢椎的内固定技术,从经典的后路各类钢丝内固定技术,逐渐发展到目前的前后路手术内固定,包括齿状突骨折前路螺钉固定、经口咽入路齿状图切除松解术、后路寰枢椎复位融合内固定以及颈枕融合技术等,均取得了较大的发展,年手术量达到50余台,在省内居于领先地位。
计算机手术模拟与3D打印手术技术:脊柱位置深在,结构复杂,且毗邻神经、血管等诸多重要结构,手术操作的毫厘之差,其结果可能谬以千里。而传统的X光片与CT、 MRI等二维影像,无法全方位显示病变情况,医生只能凭借空间想象力规划手术。如遇复杂病例,即便是具有丰富临床经验的医生,也很难确保操作绝对精准,极易出现脊髓神经损伤、截瘫等并发症。现在,应用MIMICS计算机辅助外科技术与3D打印技术,使医生在术前得以清晰、直观、全面地了解病变情况及与周围组织的毗邻关系,从而周密制定切合患者实际的个体化手术方案,并可进行模拟演练,有效规避手术风险,提高手术效果。与传统的手术相比,应用计算机三维模拟手术设计(MIMICS计算机辅助外科技术)和3D打印技术,可为每位患者建立个体化的三维虚拟模型与3D实体模型,辅助设计并模拟实施手术方案,获得完善的术前计划与手术预演,显著提升手术,尤其是高难度手术的精准性、前瞻性和安全性。同时,借助3D打印模型让患者在术前直观的了解了自身病情和手术规划,增强了患者配合医生完成手术的信心。

​本部脊柱外科是以脊柱微创外科治疗为特色的专业技术学科。科室位于青岛大学附属医院江苏路本部。目前科室具有床位25张,医生6名,其中主任医师1名,副主任医师1名,主治医师2名,住院医师2名。具有博士后1名,博士2名,硕士3名。其中3名医生先后在美国、韩国等国学习。护士名7名。
科室秉承“用制度管理科室,用人文关心同事,用聆听了解病情,用沟通增进理解,用安慰抚平心灵,用技术治疗疾病”的理念,以“托起您的脊梁”为宗旨,努力打造管理和技术水平一流的学科。科室能够治疗各种复杂的脊柱外科疾病,包括脊柱侧弯矫形术、脊柱后凸畸形截骨矫形术、脊柱肿瘤全椎骨切除重建术、上颈椎肿瘤切除椎弓根螺钉内固定术、胸椎管狭窄症后路环形减压术等。对于常见的脊柱退变性疾病的治疗则达到了国内先进水平。学科以脊柱微创手术技术为特色,目前开展的微创手术包括:微创TLIF治疗腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、腰椎间盘突出症等;微创峡部裂修复术治疗青少年型腰椎峡部裂滑脱;微创AxiLIF治疗无神经根症状的L5滑脱;微创颈椎前路手术治疗脊髓型颈椎病、颈椎间盘突出症;微创颈椎后路的Keyhole手术、椎板切除术等;椎间孔镜下侧路或后路治疗腰椎间盘突出症手术;通道下微创腰椎间盘突出症的治疗;经皮神经根松解术治疗腰椎间盘突出症;经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松症性椎体压缩骨折、椎体肿瘤;经皮椎弓根螺钉技术治疗年青患者外伤性椎体骨折等。通道下侧前方椎体病变切除减压内固定术(包括XLIF、OLIF)等。
目前科室人员共完成或承担国家级课题2项,省部级课题2项。发表学术论文40余篇,其中SCI收录论文16篇。

​黄岛院区脊柱外科是青大附院两个脊柱外科之一,是医院骨科医疗中心的重要组成部分,为国家临床重点专科建设项目。在2011年黄岛院区开业投入使用时,有当时的骨科主任邹云雯教授率领一众脊柱外科骨干医师成立,在2013年院学科调整,原江苏路本部脊柱外科外迁时,黄岛院区脊柱外科的力量得到了进一步加强,青医附院脊柱外科传统优势在黄岛院区脊柱外科得到了传承。黄岛院区脊柱外科现有床位45张,拥有医院终身医学专家1人;主任医师3人;副主任医师3人;博士及出国留学人员各3人。临床及科研实力雄厚,先后承担并完成国家自然科学基金、山东省自然科学基金、山东省卫生厅及青岛市科技局等科研项目及课题多项,获得省部级、厅市级等科研奖励十余项。主编及参编骨科专著10余部;发表SCI及国内核心期刊论文200余篇。每年举办国家级及省级学术会议各1项,并积极参加国际学术交流多项,赢得了国内外同行业专家的广泛好评。
专业特色
青大附院黄岛分院脊柱外科专业特色现以脊柱创伤、脊柱退行性疾病、脊柱炎症、结核、脊柱肿瘤、脊柱先天性及退行性畸形矫正、脊柱微创手术等疾病为重点,就诊患者多来自山东西北部,也有来自国内其它省份以及国外的患者如美国、英国、加拿大、日本、和韩国等,患者满意率达99%。本学科在业务发展上紧跟国内外学术前沿,在不断提高脊柱外科常见病多发病治疗效果的基础上,积极开展新技术新项目,如目前已开展的通过微创技术进行椎间盘切除治疗腰椎椎间盘突出症;通过微创技术进行腰椎管的减压及融合固定;通过微创技术进行腰椎峡部裂椎体滑脱的复位、融合及固定;通过微创非融合技术治疗脊柱骨折,在复位的同时减轻了病人痛苦并保留了脊柱的活动度;通过微创技术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折。微创椎体后凸成形术(PKP)的开展,为老年人常见的椎体压缩骨折提供了安全有效的治疗方法,减轻了痛苦,避免了由于长期卧床导致的并发症;通过腹主动脉阻断术完成骶骨肿瘤切除,大大降低了手术中的出血量,保证了手术视野的清晰,利于肿瘤的切除,从而保证了手术的安全和疗效;通过侧前方胸腔外/腹膜外入路治疗常见的脊柱胸腰段骨折,通过一个入路完成减压、复位及前后路同期融合固定,替代了了传统的创伤较大的胸腹联合切口,避免的前后两个切口,减轻了病人的痛苦,同时大大降低了手术费用。以上技术均可达到国内外先进水平。
黄岛脊柱外科近年来还完成了大量的脊柱返修手术。随着接受脊柱手术患者的增多,相当一部分患者由于各种原因(多数是由于在外院手术不良)需要进行再次手术。通过准确辨别导致首次手术效果不良的原因,采取针对性手术,获得满意临床疗效,极大解除病人痛苦。
黄岛脊柱外科还承担着创伤骨科病人的治疗,对复杂的骨盆、髋臼骨折,复杂的关节周围骨折的治疗能够达到优良的效果。长期开展对老年人各个部位骨折的研究和治疗,极大的提高和保证了该类病人手术的安全性和有效性。
规章制度
科室工作的顺利开展是建立在严格而又富有人性化的制度基础上的。依据医院的各项规章制度和卫生部十二项核心制度,制定相应的科室管理制度、各级人员职责、疾病诊治规范、病例讨论制度、三级查房制度、病历管理制度、学术讲座和教学查房制度等,不断加强医疗质量和医疗安全。
人才培养
一流的医院、一流的服务、一流的技术、一流的人才。其中一流的人才是根本,只有一流的人才才有一流的技术和一流的服务。作为一个国家级重点临床专科,不仅要完成日常的临床和科研任务,还承担着教书育人的重任,每年将定期向国内外知名医院选送1-2名优秀人才作为重点培养,只有培养出一流的人才,使其具有渊博的知识、高尚的医德、严格的教学管理和循循善诱的治学态度,学科的不断发展与提高才有希望。

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治疗经验图标科室治疗经验

根据部分线下就诊患者的数据统计

  • 腰椎间盘突出 371例
  • 腰椎管狭窄 101例
  • 颈椎病 93例
  • 腰椎滑脱 25例
  • 脊柱肿瘤 5例
  • 骨质增生 2例
  • 神经卡压综合征 1例
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