最近接触到两个病人,感触挺深,和大家分享一下病例1,男性,30几岁,平时烟酒嗜好,胃没有什么症状,胃镜提示萎缩性胃炎,Hp阴性图1,我感觉这个病人可能是胃镜下的HP假阴性,建议病人吹气果然阳性,如图图
今天抽空学习了《中国胃黏膜癌前状态和癌前病变的处理策略指南》,这是一个结合我国胃黏膜癌前状态(萎缩和肠化生)和癌前病变的发病现状,提出针对胃黏膜癌前状态和癌前病变的诊治要点和随访策略的共识,旨在早期阻断和干预胃癌发生。在此摘选几个我觉得非常重要且普通大众可以理解的知识点1 胃黏膜萎缩和肠化生属于癌前状态,胃上皮内瘤变属于癌前病变,二者均有胃癌发生风险。划线都是医学名词,感兴趣的可以自行了解2根除幽门螺旋杆菌是治疗慢性萎缩性胃炎的首要措施,可部分逆转胃黏膜萎缩,从而降低胃癌前状态进展为胃癌的风险。(前面的科普文章有提及)3胃黏膜高级别上皮瘤变和早期胃癌建议首选ESD治疗(胃镜下的一种治疗方法)。4 胃黏膜保护剂、叶酸、中药制剂对包括慢性萎缩性胃炎在内的胃癌前状态有一定治疗作用。在此,我想起自己在南京医科大学第一附属医院江苏省人民医院的跟师经历,自2008年读研开始在魏睦新教授的门诊看到很多类似的病人,在中医药的治疗下很多病人的胃镜病理都得到逆转及改善,去年再次前往进修,发现此类病人太多太多,在学习过程中也积累的较多经验,也深感百姓对胃健康知识的匮乏。5 不同的胃镜状态有相应的监测时间,视个体情况而异,一般低分险可1-2年复查,高风险3-6月复查
现代生活中,有种很尴尬的事就是口臭,虽然现在大家都带着口罩,一定程度上能缓解口臭,但是密切接触的家人,或者一起工作同事,如果有人口臭明显,确实是比较尴尬的,今天简单和大家说说口臭的原因1 胃的原因 很