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李明洲

标题: 高血压、高血脂、失血性贫血,急性冠心病、不稳定性心绞痛PCI心包积液,心包穿刺手术一个月后B超心包积液,心包炎 血压高控制不住怎么办
01.28

患者

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图文问诊(80元)

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疾病

高血压、高血脂、失血性贫血

急性冠心病、不稳定性心绞痛PCI心包积液

心包穿刺手术一个月后B超心包积液,心包炎

病情描述

10多年前患高血压,一直在吃药,近2~3年血压偏高,近半年心跳心慌较频繁,12月3日支架手术后出院,在家调养期间血压波动较频繁,一直未稳定,期间吃了络活喜2周、代文一周、安博维一周均未达标,后改吃苯磺酸氨氯地平片早晚各一片(配倍他乐克)约20天,血压维持在140-150左右,近一周比较劳累,昨晚6点半左右运动半小时后血压高达190,后来晚上8点半再测血压150多,今天维持在150左右,求血压达标稳

希望获得的帮助

如何在支架手术后控制血压,使血压保持稳定

患病多久

大于半年

已就诊医院及科室

湖北省武汉大学人民医院 心血管内科

用药情况

病历资料仅医生和患者本人可见

过敏史

无(2019-12-17填写)

既往病史

【手术】:11月25日支架手术时心包积液手术,CCU观察3天后转入普通病房,12月3日出院。回家后继续吃药,血压从180左右逐渐稳定,今天早上量血压140-69,心率75。前几天做了心电图显示心肌缺血, 出院后总觉得心窝处难受压抑、慢慢走路时觉得身子重(2019-12-17填写)

【手术】:心脏支架手术放入了2个支架后,心包穿刺手术后有少量积液,(2019-12-28填写)

【慢性疾病】:10多年前患高血压,一直在吃药,近2~3年血压偏高,近半年心跳心慌较频繁,12月3日支架手术后出院,在家调养期间血压波动较频繁,一直未稳定,期间吃了络活喜2周、代文一周、安博维一周均未达标,后改吃苯磺酸氨氯地平片早晚各一片(配倍他乐克)约20天,血压维持在140-150左右,近一周比较劳累,昨晚6点半左右运动半小时后血压高达190,后来晚上8点半再测血压150多,今天维持在150左右,求血压达标稳(2020-01-28填写)

检查资料(11)

病历资料仅医生和患者本人可见

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01.28

小助手

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关心提醒

医生给您发来一个提醒

01.28

李明洲 主任医师

37″
01.29

患者

谢谢李主任的高效回复,络活喜以前吃过一周左右,效果不明显,我妈在做支架手术前每天只吃半片苯磺酸氨氯地平片就能达标,而自从手术出院(2019/12/3)后,试了好几种降压药包括络活喜效果都不明显,最近几周每天早晚各吃一片苯磺酸氨氯地平片,血压有所降低,但容易波动起伏,刚刚读了您的文章,我们照着做。

用药方面,能不能继续吃苯磺酸氨氯地平片(家里没有络活喜),我们记录下数据看看情况如何?

目前家里没有卡托普利或苯硝酸地平片,您能给开药吗?谢谢回复

01.29

李明洲 主任医师

好的,如果我买到或有络活喜的话,也是早一片晚一片服用。这是第一个。

如果现在络活喜这个药不好找,也不好买的话,可以在目前国产的苯磺酸氨氯地平,早一片晚一片的基础之上,把北他乐克缓释片47.5毫克这个的。也改成早一片晚一片。第二个呢。

我把临时的降血的药物呢,也给你,通过这个网站,开一下,不知道他们近期能不能给快递,特别是咱在武汉啊,这是第三个,

如果晚上睡不好觉的因素,焦虑等等的因素,啊,可以用一些,药物的方法,如果药物不好买,可以用一些自我的一些按摩啦,运动了,等等的方式来让自己晚上睡好睡踏实,这个对咱们的血压,降低也会有帮助。

郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!

01.29

患者

好的,谢谢您。我看了一下,咱们网站有络活喜和卡托普利,麻烦您帮忙开药,谢谢。

01.29

患者

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开药申请单

开药需求:

由于隐私保护,您无法查看该信息

01.29

患者

李主任,如果买到药后,
1)是不是早一片倍他乐克、络活喜和国产苯磺酸氨氯地平片
晚一片络活喜和国产苯磺酸氨氯地平片?
2)目前血压在150左右,一天吃4片降压药,剂量大吗?会不会身体吃不消?吃多长时间?吃到什么时候可以调整减量

3)早晚分别几点吃药?饭前吃还是饭后吃有效?
问题有点多,麻烦了,谢谢

01.29

李明洲 主任医师

如果买不到络活喜,国产的苯磺酸氨氯地平,早晨一片,晚上一片。琥珀酸美托洛尔也叫,倍他乐克缓释片47.5毫克的,早一片,晚一片。

郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!

01.29

李明洲 主任医师

如果能买到络活喜,络活喜早晨一片,晚上一片。倍他乐克缓释片47.5的早晨一片。

郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!

01.29

李明洲 主任医师

服药时间早晨这一顿晨起服用。晚上这顿。晚饭后服用。

郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!

01.29

李明洲 主任医师

如果我们的胃目前有明显的不舒服,早晨这一顿改在早餐后。

郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!

01.29

李明洲 主任医师

胃没有不舒服,或者胃似乎有不舒服似乎没不舒服,就是轻微的,也都晨起服用。

郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!

01.29

李明洲 主任医师

卡托普利和硝苯地平片一直作为必要的补充,和预防严重事件发生的药物。

郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!

01.29

李明洲 主任医师

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用药建议

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疾病诊断:

高血压病。

药品:

苯磺酸氨氯地平片(络活喜)

卡托普利片

由于隐私保护,您无法查看该处方

01.29

李明洲 主任医师

药物的用法以我在这个网站上说的为准,不易处方上写的为准。

郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!

01.29

李明洲 主任医师

60″

01.29

李明洲 主任医师

35″

01.29

李明洲 主任医师

30″
01.29

患者

好的,感谢您耐心细致的回复


如果买不到络活喜,国产的苯磺酸氨氯地平,早晨一片,晚上一片。琥珀酸美托洛尔也叫,倍他乐克缓释片47.5毫克的,早一片,晚一片。

如果有络活喜了,早晚各吃一片,另加倍他乐克缓释片47.5毫克早一片,那么国产的苯磺酸氨氯地平暂停服用,对吧?

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