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刘冰

标题: 二尖瓣成型术十七年,现八月份偶发一次房颤 二尖瓣成型术十七年,现八月份偶发一次房颤
02.01

患者

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疾病

二尖瓣成型术十七年,现八月份偶发一次房颤

病情描述

一直有心律不齐的问题,房颤过一次,平时日常维持吃的索他洛尔。这次是连续早博七天了,初二加上普罗帕酮,目前好转一些,但是还有。

希望获得的帮助

辛苦医生给出判断、治疗建议。

怀孕情况

未怀孕

过敏史

无(2018-09-26填写)

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02.01

刘冰 主任医师

您目前还吃什么药吗?

郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!

02.01

刘冰 主任医师

从病史和其他检查看,您的这种心律不齐应该是频发房早可能,主要和二尖瓣返流造成左房大有关,目前只能以药物治疗为主,如果重度返流需要胸外干预

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02.01

患者

索他洛尔是平时就吃的,早一片,晚半片,初一开始早博严重,初二加上普罗帕酮,早晚各两片,好转一些,早博次数少了,但是,还是有,一早博我就恶心的感觉

02.01

刘冰 主任医师

还有其他什么药,血压,心率怎么样

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02.01

刘冰 主任医师

甲亢也会加重心律失常,低钾血症也会诱发,所以都要注意。

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02.01

患者

每年我都复查的,就是心率不齐的问题,血压正常,也没其他病史,心率六十多,平时就是吃索他洛尔控制的房颤,因为阵法过一次。但是,这次早博有些次数多,比较难受让我,目前该怎么用药想问下大夫

02.01

刘冰 主任医师

目前您吃这些药己经够了,不能再吃其他药了

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02.01

刘冰 主任医师

华法林吃吗

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02.01

患者

不吃的,大夫没让吃,加上普罗帕酮好多了,但是,还是有早博,我想问下,是不是药物不起作用了,还是药量不够还是怎么?我目前吃的两个药可以一个时间吃吗?有没有其他的药物不行我再换上

02.01

刘冰 主任医师

可以一个时间吃,早博完全消除是不可能的,如果强行消除反而对身体不利,一定要及时复查心电图,血钾,另外甲亢也会发生早搏,要注意。

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02.01

患者

那药量呢?需要调整吗?为什么这次吃药的效果不像前几次明显好的快了,是不是药量不够呢?是不是治疗我的病再没其他的药了,就是早博起来挺难受的,我敏感,有一个早博我就恶心一下

02.01

患者

我看说明书,这两个药治疗的是同一个病吧,为什么要叠加的吃呢

02.01

刘冰 主任医师

这是强化吃药,药量够了,不能再加

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02.01

刘冰 主任医师

早博不会恶化您的病情,主要取决于您心脏超声基础情况,我不说了吗,甲功异常也会出现早博

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02.01

患者

那大夫,您看我是不是吃的时间不到,再吃几天能不能就好转?我这加了普罗帕酮已经六天了,倒是好一点,但是,还是有,比较让我难受感觉

02.01

刘冰 主任医师

只要没有房颤,就不要太在意,另外及时复查动态心电图

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02.01

刘冰 主任医师

我说过,早搏是不可能完全消除的。

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02.02

患者

谢谢大夫,昨天晚上和现在又开始有连续的早博,基本就是连续的,像是马上就要房颤的感觉,怎么办?很难受

02.02

患者

感觉普罗帕酮还是压不住,已经七天了

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