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梁世佳

标题: 咳嗽有痰无法排出,鼻塞,流鼻涕 咳嗽有痰无法排出,鼻塞,流鼻涕
02.02

患者

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疾病

咳嗽有痰无法排出,鼻塞,流鼻涕

病情描述

1.23广州乘坐飞机到新疆乌鲁木齐,当日从乌乘坐和谐号返回新疆巴州,1.26开始咳嗽,1.27开始咳嗽有痰,带喘息声,呼吸急促,1.28除咳嗽有痰外,鼻塞流无色鼻涕,鼻塞流涕持续至2.1,期间白天流涕频繁,服用小儿氨酚黄那敏颗粒,易坦静,小儿咳喘灵口服液,因考虑到医院就症的风险隐患,自行服用头孢克洛干混悬剂,2.1流涕现象好转,依然咳嗽有痰,每次咳嗽比较剧烈,连续3-4下,有一次咳出白痰。生病期间未有发烧,因家中不具备雾化条件,希望医生能指点家长应该如何帮助孩子尽快恢复健康 既往病史:支气管肺炎,慢性咳嗽,咳嗽带喘息

希望获得的帮助

辛苦医生给出判断、治疗建议。

过敏史

过敏体质,未查过敏源(2020-02-02填写)

无(2018-11-04填写)

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02.02

梁世佳 主治医师

孩子目前的症状考虑是病毒感染引起的上呼吸道感染,也就是普通感冒,病原最多见的就是鼻病毒,没有特效药,对症治疗即可。流鼻涕和鼻塞可以用生理性海水喷鼻或洗鼻,鼻部症状通常在7-10天内缓解(如果流鼻涕>10天不缓解,要注意细菌性鼻窦炎),咳嗽往往要持续2-3周才能好,没有特效的止咳药,这些症状随着时间会慢慢好起来,如果夜间咳嗽厉害睡前可以吃一勺蜂蜜,大概2-5ml,对夜咳略有缓解,不推荐中成药,没有明确效果,相反可能会引起一些副作用。

郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!

02.02

梁世佳 主治医师

六岁以下的儿童,并不推荐用止咳药(复方福尔可定,右美沙芬),祛痰药(氨溴索,易坦静,富露施,羧甲司坦,溴已新),复方感冒药(小儿氨酚黄那敏颗粒,惠菲宁),现有的证据表明,此类药物没有确切的疗效,相反可能会带来一些副作用。

同样也没有特别高质量的证据推荐6-12岁的儿童应用上述药物。

也不推荐用一些中成药抗病毒或止咳,中成药目前绝大多数都没有经过三期临床试验,药品说明书上不良反应,用药禁忌,相互作用都是尚不明确,也没有合理的儿童剂量推荐,所以有效性和安全性都没办法保证,相反,越来越多的不良反应报道出现,中成药可能会引起儿童的肝肾功能的损伤,皮疹及增加过敏反应的几率。

当孩子咳嗽时,一岁以下要保证液体量(奶量和 / 或水)的充足。

大于一岁的孩子还可以吃蜂蜜来缓解咳嗽,尤其夜间咳嗽厉害时,可以在睡前口服一勺蜂蜜,大约 2~5mL,对夜咳略有缓解。

此外,年长儿也可以喝温热的茶或鸡汤以此来湿化气道,对咳嗽也会有一定的缓解作用。

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02.02

患者

那您的意思是不用给他服用以上提及的药吗,但是小孩咳嗽比较剧烈,没有办法缓解嘛?市面上卖的生理盐水是否可以给宝宝喷?宝宝白天不喜欢喝水,能否给他喝蜂蜜水来达到水的摄入量?

02.02

梁世佳 主治医师

参考给您发过去的处理就行,药房卖的生理性海水

郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!

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