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曾荣

标题: 高血压 高血压,服用雷米普利加大了剂量,但有些干咳,怎么办?
02.04

患者

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图文问诊(150元)

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疾病

高血压

病情描述

高血压约4年了,一直在安贞医院高血压科看,定期开药。有蛋白尿史,一直吃雷米普利一日一粒,效果较好;去年增加吃倍他乐克每日一粒;前些日子因血压偏高,医生要求增加雷米普利半粒,现在每日一粒半。血压现在正常,见附件照片。现在的问题是有些干咳,不是很厉害,但一直都有,持续已经一个多月了,不发烧,早期并不介意,偶尔咳几声也没有关系,但现在是疫情非常时期,咳嗽会引起旁边人的紧张,去医院危险性大,所以选择网上问诊。雷米普利我需要加少剂量吗?减少剂量又担心血压反弹… 每日血压记录 最近一次12月28日在安贞检查血和尿的结果

希望获得的帮助

暂不需要

患病多久

大于半年

已就诊医院及科室

北京安贞医院 高血压科

用药情况

雷米普利加大了剂量每日1.5粒,5毫克/粒;倍他乐克每日1粒,47.5毫克/粒。安贞医院高血压科开药

病历资料仅医生和患者本人可见

过敏史

青霉素过敏(2019-06-27填写)

无(2019-06-17填写)

既往病史

【慢性疾病】:高血压(2019-06-17填写)

【手术】:肾结石微创手术,2019,1月底,安贞医院。(2019-06-27填写)

检查资料(6)

病历资料仅医生和患者本人可见

好大夫在线友情提示:请详细描述或拍照上传病历资料,以便医生了解病情,做出更好的诊断。同时,线上咨询不同于线下面诊,医生的建议仅供参考。

02.04

曾荣 副主任医师

把雷米普利换为沙坦类降压药,如厄贝沙坦150~225 mg /日,或氯沙坦100mg,替米沙坦也行。

郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!

02.05

患者

早期的时候曾换过厄贝沙坦150mg/日,但似乎对我降压效果不明显,又换成雷米普利至今。另外,我有尿蛋白,雷米普利降蛋白效果比较好,我的尿蛋白曾降到过30多,最近才又缓慢回升到380。如何换药,沙坦类降压药降蛋白效果怎么样?

02.05

曾荣 副主任医师

换为氯沙坦100mg或奥美沙坦30mg~40mg试试。如果降压效果不好,加贝尼地平4毫克,每天一次。血压降到130/80mmHg,控制尿蛋白效果更好

郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!

02.05

曾荣 副主任医师

如果血压在130/80mmHg以内,一个月后复查尿蛋白不减少。建议到肾内科进一步诊治。

郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!

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