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李雷

标题: 肝硬化失代尝期,tips术后半个月 tips术后
02.12

患者

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图文问诊(9元)

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疾病

肝硬化失代尝期

tips术后半个月

病情描述

tips术后出院今天13天,于8天前出现夜尿频多,半小时到1小时一次小便。体重下降明显自行停利尿片5天,夜间尿频没有缓解,体重减轻缓解。一到晚上会有明显烦躁感,左腿有肌肉酸困感,说话行为会有一点慢。白天正常小便次数正常,走路正常。

希望获得的帮助

麻烦问一下李主任,病人现在这个是肝性脑病的表现还是肝性脊髓炎的表现?需要在做什么检查需要哪些药物治疗

患病多久

半年内

已就诊医院及科室

兰州大学第一医院 肝病科、介入科

用药情况

门冬氨酸鸟氨酸一天6袋,十一味颗粒一天3袋,水飞蓟宾胶囊一天6粒,恩替卡韦分散片一天一粒。乳果糖口服液一日30ml。利尿的暂时停药6天。

病历资料仅医生和患者本人可见

过敏史

无(2020-01-28填写)

既往病史

【手术】:2019年11月发现乙肝后肝硬化做过两次胃食管静脉曲张套扎术,2020年1月20号因下消化道小肠静脉出血不止,大夫临时建议做保命的tips介入术。目前还在住院中。手术很仓促,对tips了解不够,但为了保命还是做了。(2020-01-28填写)

检查资料(5)

病历资料仅医生和患者本人可见

好大夫在线友情提示:请详细描述或拍照上传病历资料,以便医生了解病情,做出更好的诊断。同时,线上咨询不同于线下面诊,医生的建议仅供参考。

02.12

李雷 副主任医师

1 每天白醋灌肠一次;
2 门冬氨酸鸟氨酸 口服 一次一包 一天三次;
3 螺内酯2片 速尿片1片,每天下午四点吃一次;
4 乳果糖一天两次 一次30ml;
5 恩替卡韦继续服用。
6 肉蛋奶豆制品发酵的食物,比如浆水、酸饭绝对不能吃;
不要随便停药。目前不是肝性脊髓病。

郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!

02.12

患者

好的谢谢,李主任!水飞蓟宾和十一味还有茵栀黄需要继续喝吗?一晚上十几次小便,喝呋塞米和罗内酯有点害怕。他这算肝性脑病前期吗?可以适当的散步锻炼吗?

02.12

患者

灌肠是每天一次坚持下去吗?

02.13

李雷 副主任医师

不用怕 灌肠一周停。利尿剂下午吃上 夜尿就会减少。可以适量活动。

郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!

02.13

患者

好的,谢谢李主任麻烦您了

02.13

李雷 副主任医师

定期复查 。TIPS不是不得已才做,你的TIPS应该早做。一般首次出血24小时之内就做效果会更好。

郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!

02.13

患者

嗯嗯,是我们自己了解的不够。从11月份发现就一直在积极治疗,做介入也是内科止血效果不好大夫推荐后,当天决定做转到您的科室,您给做的。非常感谢李主任您!手术很成功,出血就止住了。我们一定做好定期复查。

02.15

患者

李主任您好,病人现在晚上从左腿酸疼增加到全身酸疼,烦躁。一晚上基本都没办法睡觉,尿频比之前减少一些。到白天这些症状会基本消失,只是偶尔会有一点点酸疼。白天不会嗜睡。需要在做什么检查吗?怎么能缓解治疗这个症状?

02.15

患者

病历资料仅医生及患者本人登录后可见

02.15

患者

病历资料仅医生及患者本人登录后可见

02.15

患者

这是11月份在东港做的

02.15

李雷 副主任医师

周一上来住院调整一下

郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!

02.15

患者

好的,那我们直接来住院部找您可以吗?

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