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申帮利

标题: 多巴酚丁胺输液外渗,造成手背青肿疼痛 输液外渗肿痛如何预防坏死?
03.08

患者

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图文义诊

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疾病

多巴酚丁胺输液外渗,造成手背青肿疼痛

病情描述

输液外渗涂喜辽妥依然红肿疼痛,用什么药能够预防组织坏死、消肿止痛?

希望获得的帮助

用什么药能预防组织坏死,消肿止痛?

患病多久

一周内

已就诊医院及科室

当地医院 心内科

用药情况

喜辽妥,用了还肿

病历资料仅医生和患者本人可见

过敏史

无(2020-03-08填写)

既往病史

无(2020-03-08填写)

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03.08

申帮利 主治医师

处理方法:一旦发现多巴胺、多巴酚丁胺渗漏于皮下组织,应立即停止输注,利用原针头,在严密无菌操作下接一注射器进行多方向穿刺作强力抽吸,尽可能多的将渗液吸出,然后别接有酚妥拉明5mg稀释0.5ml生理盐水的针筒作局部浸润注射。据渗漏面积予“+”或“米”字浸润注射,拔针后若用50%硫酸镁行局部热敷,效果更佳。对渗漏面积大,范围广可加大剂量或每3~6小时局部浸润注射一次,避免局部皮肤受压,直至皮肤颜色恢复至正常为止。如多巴胺、多巴酚丁胺渗漏量较小,又未及时发现,在渗漏后12小时内仍可处局部封闭,也能恢复。如多巴胺、多巴酚丁胺渗漏量较多,或判断错误,发现较晚,已超过12小时,局部皮肤由灰白色转为黑褐色,说明局部已坏死,局部封闭和予50%硫酸镁外敷已无济于事,应保持皮肤坏死表面干燥,密切观察局部皮肤变化,予美宝烧伤膏或喜疗妥软膏每日外涂,3~4周后结痂脱落,创面愈合。

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