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蔡思逸

标题: 跌倒骨折 96岁高龄老人跌倒骨折
03.19

患者

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图文问诊(120元)

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疾病

跌倒骨折

病情描述

老人前天不慎跌倒,但自己无法说清楚怎么跌倒的,之后腿很痛无法翻身睡觉,一天后拍片诊断为粉碎性骨折。由于老人高龄96岁,我们非常担心手术风险,虽然跌倒前身体非常健康,耳聪目明反应快,行走锻炼没问题,基本没上过几次医院,有支气管炎,到了冬季有时会引发哮喘,但不太严重,其他基础性疾病没有。想咨询这种情况是否有既恢复行走又安全康复的治疗方案,是否一定要手术才能恢复?中医保守治疗是否可以恢复行走?如果手术的话我们老家医院推荐微创,这种手术对高龄老人合适吗,风险大吗,非常感谢专家解答!!!

希望获得的帮助

是否要手术?中医保守治疗是否可以恢复行走?微创风险多大是否合适

患病多久

一周内

已就诊医院及科室

江西省中医院 骨科

过敏史

无(2020-03-19填写)

既往病史

无(2020-03-19填写)

好大夫在线友情提示:请详细描述或拍照上传病历资料,以便医生了解病情,做出更好的诊断。同时,线上咨询不同于线下面诊,医生的建议仅供参考。

03.19

蔡思逸 主治医师

您好,96岁确实年龄很大,患者很脆弱,外科手术、麻醉和失血、疼痛都会给患者带来致命的打击。但是必须指出的是,如果不做手术,患者也可能出现因为卧床导致的静脉血栓形成、肺栓塞、泌尿系感染、肺部坠积性肺炎,这些同样是对高龄患者致命的抗生素。是否手术无法一概而论。总体原则是,一旦有可能建议在24小时内尽快给患者进行手术,能让患者早日坐起可以明显降低患者的死亡率。不知骨折的部位是否是粗隆间骨折?我不知当地医生准备做什么微创手术?

郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!

03.19

患者

病历资料仅医生及患者本人登录后可见

03.19

患者

我也不知道是否属于粗隆间骨折 医生就说粉碎性骨折

03.19

患者

医生说是把髋部开个小口子 里面放钢筋进去

03.19

蔡思逸 主治医师

嗯,医生准备做髓内钉。如果医生有一定的把握,麻醉团队和术后重症医学科准备好,一般是建议做,术后患者疼痛减轻可以坐起,会降低很多保守治疗相关并发症可能。当然,决定手术也是要闯很多关。

郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!

03.19

患者

蔡医生 那就是这个手术对老人还是风险挺大的是吗 身边也有些老人跌倒后听说中草药就治疗康复了的 请问我们家这种情况可能用中草药治疗吗

03.20

蔡思逸 主治医师

中草药和口服药物治疗都是保守治疗的一部分,保守治疗风险也很大。

郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!

03.20

患者

好的蔡医生,今天全面检查结果出来了,医生说符合手术条件,我们决定还是手术,非常感谢您的建议!!!

03.20

蔡思逸 主治医师

不用谢。

郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!

03.20

患者

03.20

蔡思逸 主治医师

加油,希望老人家顺利度过手术关。手术完后尽早扶老人家起来。

郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!

03.20

患者

好的,谢谢蔡医生

03.21

蔡思逸 主治医师

不用谢

郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!

03.22

蔡思逸 主治医师

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病情摘要/结论

病情摘要及初步印象

咨询家人骨折后是否应手术

总结建议

手术和保守治疗均有风险,需个体化评估,如有条件,手术可避免保守治疗可能带来的一系列致死性并发症。

郑重提示:线上图文问诊不能代替面诊,问诊结论仅供参考

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