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李航

标题: 糖尿病,肌酐高,蛋白尿,血压高 2002年体检发现血糖高。 2014年起,服用二
2019.10.29

患者

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李航

疾病

糖尿病,肌酐高,蛋白尿,血压高

病情描述

2002年体检发现血糖高。 2014年起,服用二甲双胍,一次一片,一天一次。 2016年至2018年7月,血糖控制不住,餐前大概7,8。餐后13,14。 ,2018年才服药控制,调节血压血糖。,调节血压血糖。肌酐正常范围。 2019年10月发现尿素 8.98,肌酐131,尿酸485,葡萄糖6.0,前白蛋白406,尿常规:蛋白(白蛋白)0.3g/L,管型数量2.4,葡萄糖NEG 24小时尿量2900ml,尿总蛋白106mg/L,24小时尿蛋白定量0.31g/24小时 肌酐升高,尿素氮升高,急求治疗 详细服药情况和病情描述,基本指标,都写在病例2019的图片中,请李教授费心查看。辛苦您了,拜谢。

检查资料(33)

病历资料仅医生和患者本人可见

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2019.10.30

患者

李教授您好,昨天通过电话,今天特需做了肾动脉彩超,诊断双肾动脉阻力增高,您看下一步还如何排查肌酐增多的情况?肌酐133。您看用不用做肾活检?我父亲觉得有时候右肾跳胀感。

2019.10.30

患者

病历资料仅医生及患者本人登录后可见

2019.10.30

患者

今天没有化验肌酐

2019.10.30

患者

另外我父亲去年10月份,吃一片代文的时候,24小时尿蛋白是0.11,今年10月份,吃一片代文,24小时蛋白是0.31,是否是严重的预兆?现在就想搞清楚肌酐增多的来源,担心后面进一步发展。想给肌酐控制住。麻烦李教授了,感谢感谢

2019.10.30

李航 主任医师

42″
2019.11.08

患者

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2019.11.08

患者

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2019.11.08

患者

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2019.11.08

患者

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2019.11.08

患者

您好李医生,我父亲您怀疑高血压引起的肾功能问题。这次11月5日化验肌酐114,10月22日是131 ,10月31日肾内科就诊,换掉了代文,改为金络1片,拜新同1片,后发现血压偏低高压110左右,就减去了拜新同。目前只吃一片金络。早上6点有一小时,高压140,低压75,其他时间中午晚上在130,75左右,请问目前血压控制是否合格呢?还需要加个络活喜吗?因为24小时尿蛋白定量为0.31,是否还需要控制蛋白,金络能否降低蛋白?长期服用金络,有什么不利因素吗?这次肌酐由131变成114,体重因为控制饮食也减少了5斤。您看可有逆转的希望?肾脏彩超,是否大小实质正常。

2019.11.08

李航 主任医师

38″
2019.11.08

患者

还需要做什么检查吗,目前吃着非布司他,辛伐他丁,二甲双胍,二甲双胍看有文章写会损坏肾脏

2019.11.08

李航 主任医师

27″
2019.11.16

患者

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2019.11.16

患者

李医生您好,我父亲您诊断高血压肾损害,最近回东北老家后,眼睛突然出现黑色物质,去眼科做了激光,眼睛做过白内障手术,医生说是白内障又长出来些,这层膜去掉之后,眼底看的仔细,有糖尿病眼底。
今天开了眼药水是普拉洛芬滴眼液。这个眼药水肾功能不全可以用吗?有进一步检查糖尿病眼底的必要吗?目前血压控制在130,75左右,血糖空腹6,服用的降压药是金络,不知金络有降低尿蛋白的作用吗?我父亲服用普伐他丁,会引起肌酐升高吗?谢谢李医生。

2019.11.16

李航 主任医师

32″
2019.12.11

患者

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2019.12.11

患者

李医生您好,我父亲有糖尿病,您诊断是高血压引起的肾损害,10月服用代文肌酐131,血压控制不好。11月服用金络一片每天,血压控制好11月10日肌酐114,12月复查肌酐118,增加4个。是否算基本稳定,还有可以降低肌酐的药物吗?10月24小时蛋白定量0.31,12月24小时蛋白定量0.18。目前服用金络一片每天,西格列丁二甲双胍,普伐他丁,非布司他半片,隔天一次。肾动脉彩超正常。
父亲一坐火车就血压高,高压160,发现后马上加服拜新同一片,几小时降到130多,这样服用是否可以呢?可否在出门前,提前服用一片拜新同呢?
总胆固醇偏低2.77,血常规红细胞偏低3.99,是否有事?饮食几乎不吃肉类,降血脂药普伐他丁还可以吃吗?
西格列丁二甲双胍这个药影响肌酐和肾功能吗?非常感谢李医生耐心回复。

2019.12.11

李航 主任医师

24″
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