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袁丽萍

标题: 细菌感染发烧 腹泻 1月14日凌晨突然高烧39度以上,无其他症状,在家
01.18

患者

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袁丽萍

疾病

细菌感染发烧 腹泻

病情描述

1月14日凌晨突然高烧39度以上,无其他症状,在家观察及物理降温、口服泰诺林后,早上于安徽医科大学第二附属医院就诊,热峰40度,血常规+CRP检查(检查结果如图)医生认定细菌感染,口服美林退烧,开了两天头孢呋辛输液。第一天输液后,当晚又高烧至39.9,挂儿童医院夜间专家急诊,认可二附院用药,并输退烧药(处方笺如图),当晚体温峰值降至38度以内。次日继续吊头孢呋辛,完全退烧,精神佳。本应再去二附院复查,因赶上社区6个月体检时间,故16日在社区医院抽血化验(检查结果如图),指标仍有不正常,但医生表示可以不再输液。 17、18日一切正常,遵医嘱开始增加蛋黄作为辅食,每天一次,一次1/4个。17日晚上出现轻微腹泻症状,大便浅黄色,黏液多,有瓣状物。今日凌晨开始,大便次数变多,性状一样,目前多多少少已有十余次,且伴随发烧,早上38度,热峰39.3度。现已服用蒙脱石散,并口服了一次泰诺林,孩子精神不佳有点嗜睡。另中午到现在几个小时没有排尿。

希望获得的帮助

是否炎症没有控制好导致病情反复,需要去医院做其他化验么?可否口服药物治疗?

患病多久

一周内

已就诊医院及科室

安徽省儿童医院 儿内科

安徽医科大学第二附属医院 儿科

用药情况

泰诺林 蒙脱石散

病历资料仅医生和患者本人可见

过敏史

无(2019-07-26填写)

既往病史

无(2019-07-26填写)

【重大疾病】:安徽医科大学第一附属医院确诊为先天性房缺,室缺,最大缺损7mm,医生建议等宝宝长大些看能否自行愈合,未行手术(2019-08-02填写)

【重大疾病】:先天性心脏病(房缺 室缺) 房缺正在逐渐长好,咨询心内科医生情况不严重,随访(2020-01-18填写)

检查资料(6)

病历资料仅医生和患者本人可见

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01.23

患者

袁主任,我宝宝退烧后开始拉蛋花汤样大便,次数很多,淋漓不尽,肛门都有一点破了。昨晚化验了确实轮状病毒感染。目前孩子精神蛮好的,奶量也还好,但排便清洗时候会哭闹,尿量少,哭还是有眼泪的。
宝宝是纯奶粉喂养,这两天都在给她吃四联益生菌+蒙脱石散,并口服补液盐(一天大概一百多毫升的样子),但腹泻持续,请问如何治疗以及饮食调理呢?

01.23

患者

病历资料仅医生及患者本人登录后可见

01.23

袁丽萍 副主任医师

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