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吴庆军

标题: 干燥综合征、原发性胆汁性肝硬化、骨质疏松 患者口干、眼干已两年多,于2018年12月19日确
01.18

患者

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吴庆军

疾病

干燥综合征、原发性胆汁性肝硬化、骨质疏松

病情描述

患者口干、眼干已两年多,于2018年12月19日确诊为干燥综合征、原发性胆汁性肝硬化、骨质疏松,口服上述药物半个月后,肝功、肾功及血常规检验指标均在参考值内(每月都抽血检验监测),但近一年血沉、C反应蛋白与免疫球蛋白G、免疫球蛋白A一直是高于参考值上限,目前口干、眼干有所缓解,再无其他症状。本次电话问诊想请问医生下列问题: 1.患者所患疾病在青医附院诊断结果是否准确无误?(干燥综合征、原发性胆汁性肝硬化、骨质疏松) 2.患者现在用药及用量是否正确?还有什么需要增加或调整的药品、用量?(患者在一年前病情确诊后,优思弗3次/日,1粒/次,于三个月前医生给调整为2次/日,1粒/次,本月医生根据肝功、肾功与血常规检验结果把优思弗降为1次/日,1粒/次,并增加了白芍总苷以缓解眼干症状,2次/日,2片/次。) 3.白芍总苷是不是可以不需要经常服用?(即如果口干、眼干症状不严重,是否可以停服一段时间?) 4.近一年患者的血沉、C反应蛋白与免疫球蛋白G、免疫球蛋白A一直是高于参考值上限,还有没有办法降到参考值之内? 5.患者眼干症状一直用玻璃酸钠滴眼液缓解,还需要增加其他更恰当或更好的眼药吗? 下面所上传的图片为青岛大学附属医院风湿免疫科主任医师所开的病历处方,其中的用药用量为患者近3个月的治疗与控制病情用药情况。

希望获得的帮助

希望医生能对患者目前的治疗用药及用量给予指导!

怀孕情况

未怀孕

患病多久

大于半年

已就诊医院及科室

青医附属医院 风湿免疫科

用药情况

1.优思弗(熊去氧胆酸):250mg/粒,2次/日,1粒/次; 2.赛能(硫酸羟氯喹):0.2g,2次/日,1片/次; 3.罗盖全(骨化三醇):0.25ug,1次/日,1片/次; 4.钙尔奇D(碳酸钙D3):125国际单位,1次/日,1片/次; 5.帕夫林(白芍总苷):0.3g,2次/日,2片/次; 6.玻璃酸钠滴眼液:10ml,4次/日,1滴/次。

病历资料仅医生和患者本人可见

过敏史

青霉素(2020-01-18填写)

既往病史

无(2020-01-18填写)

检查资料(24)

病历资料仅医生和患者本人可见

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