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中国医学科学院北京协和医院

简称: 北京协和医院
公立三甲综合医院
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疾病： 传染性软疣
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传染性软疣.???一位妈妈问我，孩子之前身上长了几个白色小丘疹，在医院诊断为传染性软疣，医生让她回家自己给孩子夹，她舍不得，孩子也不配合，结果越长越多，现在几乎全身都是，至少有大几十个甚至上百个，问我现在怎么办？哎，该夹还是得夹啊，长痛不如短痛，早听话早夹除，也不至于如此。现在这么多，还是得夹，而且痛苦更大，损伤更大，恢复更慢。家长不要一味心疼孩子，病该治得治，该狠心时还是得狠心啊。传染性软疣是由传染性软疣病毒感染引起的一种传染性皮肤病。皮损表现为特征性有蜡样光泽的丘疹或结节，顶端凹陷，能挤出乳酪状软疣小体。传染性软疣病毒属于痘病毒科中的一种DNA病毒，主要通过直接接触感染，患者往往在公共浴室或游泳池中被感染，也可自体接种，还可通过性接触感染。好发于儿童及青年人，潜伏期14天～6个月。皮损初起为白色、半球形丘疹，逐渐增大至5～10毫米，中央微凹如脐窝，有蜡样光泽，挑破顶端后，可挤出白色乳酪样物质，称为软疣小体。皮损数目不定，或散在，或簇集，一般互不融合。可发生于身体任何部位，但最常见于颈部、躯干、下腹部及外生殖器部位。皮损组织病理学检查提示表皮角质形成细胞胞浆内可见特征性的包涵体，即软疣小体。根据典型的皮损特点（顶端凹陷如脐窝、有蜡样光泽、能挤出乳酪样物质），一般不难诊断，必要时通过皮损组织病理学检查发现特征性软疣小体即可确诊。单发、较大的皮损有时需要与基底细胞上皮瘤、角化棘皮瘤、化脓性肉芽肿等鉴别。治疗首选刮除，以将皮损中的软疣小体完全挤出为目的，然后涂以2%碘酊，可有效去除皮损。其他如冷冻治疗、外用3%酞丁胺软膏或西多福韦软膏等均有效。避免到公共泳池游泳、使用公共洗浴设施、与他人合用毛巾等，可避免感染。同时尽量避免搔抓，防止自身接种传染。
传染性软疣能外用派特灵和沙棘油吗??一位传染性软疣患儿，医生建议外用派特灵和沙棘油，导致的全身过敏反应。这两个都不是正规药物，也不治疗传染性软疣，不建议使用。传染性软疣建议消毒后由消毒镊子夹破疣体，挤干净内容物，然后涂抹碘酊，每个都要挤。
小科普：不起眼的痘痘之“水瘊子”水瘊子也叫传染性软疣，由传染性软疣病毒感染引起，儿童常见，潜伏期1周到半年不等，可发生于任何部位，皮肤间密切接触是主要的传播方式，也可通过游泳池等公共设施传播。发现皮疹时避免搔抓，以防扩散，且搔抓可能继发细菌感染。一般我们的治疗主要是通过刮疣治疗手段去除软疣小体。