乳腺外科

直播时间：2023年11月13日19:58主讲人：邓素华主任医师惠州市第三人民医院乳腺外科

1、乳腺癌临床检查有哪些？乳腺癌的检查方法有多种，主要以局部检查为主，具体如下：1、乳房触诊：需要由专业医生进行，根据患者的乳房情况判断其是否患有疾病，一般检查乳房外形、质地、有没有肿块，乳房皮肤形态等情况；2、超声检查：通过超声检查可以得知乳房里有无肿块、肿块大小、肿块位置以及肿块边界情况来判断肿块性质；由于亚裔人群的乳腺腺体较致密，所以对于亚裔人群，超声检查是乳腺癌检查首选方法；3、乳腺钼靶检查：乳腺癌早期诊断中，乳腺钼靶的地位较重要，能发现早期细小钙化，从而使乳腺癌得到早期诊断，目前还没有较好的方法能替代。4、乳腺病理学检查：通过细针穿刺或粗针穿刺，能取得标本组织进行病理学检查，这也是乳腺癌诊断的金标准。 2、乳腺癌BI-RAD评分有什么意义？BI-RADS是指乳腺影像报告和数据系统（BI-RADS），用来描述乳腺内肿块和钙化等异常表现的B超征象，根据乳腺病变的B超图像给出的关于病变性质的一个估计。0级：需要其他影像学检查（如乳腺 X 线检查或MRI 等）进一步评估。1级：阴性。临床上无阳性体征，超声影像未见异常。2级：良性病灶。基本上可以排除恶性病变。3级：可能良性病灶。建议短期复查（3-6 个月）及其他进一步检查。4级：可疑的恶性病灶。建议活检。5 级：高度可能恶性，应积极采取适当的诊断及处理。6 级：已经活检证实为恶性。 3、乳腺癌ER/PR/HER2的阳性、阴性有什么意义？乳腺癌需要穿刺或切除肿瘤进行病理检查，其中的免疫组化尤为重要，需根据检查结果确定分子分型，用于判断预后以及指导治疗。免疫组化主要包括雌激素受体(ER)、孕激素受体(pr)、人类表皮生长因子2(HER2)以及Ki67。而乳腺癌HER2阴性和阳性的区别主要体现在预后及治疗方面，其中预后情况需结合其他免疫组化因素进行分析

直播时间：2022年11月14日19:28主讲人：邓素华主任医师惠州市第三人民医院乳腺外科