泌尿外科

经腹腹腔镜下右肾上腺嗜铬细胞瘤切除术：患者男性，54岁，间隙性头痛20年，发现右肾上腺肿物1月入院，化验：尿VMA：24.8mg/24h，血：甲氧基肾上腺素1.06nmol/L（正常值

今日为外地来院的一例输尿管镜钬激光碎石术导致严重并发症——长段输尿管缺损病人行输尿管膀胱再植术，手术ok。此列病人再次警醒我们输尿管镜手术看似简单，但也会出现严重并发症！这例病人在外院手术后出现严重感染（肾积脓），先期在我科行肾造瘘，保住一命，此次又为她保住一个肾脏（外院要给她做肾切除）。希望大家能从中吸取教训！

前列腺癌早期一般没有症状，但肿瘤侵犯或阻塞尿道或膀胱颈时，则会发生类似下尿路梗阻或下尿路刺激症状，严重者可能出现急性尿潴留、血尿、尿失禁。晚期，发生骨转移时，会引起骨骼疼痛、病理性骨折、贫血、脊髓压迫导致下肢瘫痪等。国内经专家讨论达成共识，对50岁以上有下尿路症状（包括尿频、尿急、尿痛、血尿、尿潴留）的男性进行常规PSA和直肠指检检查，对于有前列腺癌家族史的男性人群，应该从45岁开始定期检查、随访。对直肠指检异常、有临床征象（如骨痛、骨折等）或影像学异常的男性应进行PSA检查。