长沙市妇幼保健院

针对最近一些关于诊疗的疑惑统一回复如下：一、什么时候有门诊？ 只有周四的心理门诊才接待有关性交恐惧、性心理障碍类似的来访者，其他时间不能接诊。产科门诊不能接诊！产科门诊不能接诊！产科门诊不能接诊！二、该如何挂号？微信关注“长沙市妇幼保健院服务号”，按照界面上的提示办理电子健康卡，预约挂号。一般提前一周放号，即本周四上午十点可以挂下周四的号。妇科门诊-妇女心理门诊-樊小兰，或者直接查找医生进入挂号程序。如果预约号已满，则预约挂号里不再显示医生名字了。三、号为什么这么难挂?可以加号吗？为了保证每个来访者都有充分的时间交流，一天只放6个号。如果不能充分交流，很难建立良好的治疗关系，也很难有好的治疗效果。同理，不能加号，不接受空降。也请准时就诊，您推迟的时间要么耽误的是自己的时间，要么会占用下一位的时间，打乱我的治疗节奏。四、为什么要面诊？面对面的交流才能更充分的了解您的情况，才能更好的领会治疗师的指导意见，也才能更好的进行现场的行为指导。网络上文字和隔空的语言交流是绝对不能取代面访的，只是可以提供交流的平台。五、费用贵吗？看您如何评估自己的情况和医生需要付出的努力。普通妇产科医生一天看60-70个病人是很经常的事情，检查、治疗、药物都不少。我每天只看六个，几乎没有检验和药物。如果要算收入的话，单位、科室和我个人都没有必要开设这个门诊。明年会不会压缩门诊时间，还很难说。六、一次能好吗？多久能好？真的很难回答这个问题。每一位都应该知道自己有多努力想要克服这个问题，想必也知道有多难以做到。想要一次解决问题真的很不现实。要多久，也真是取决于我们的治疗关系牢不牢靠，取决于你的信任程度、改变的意愿和行动能力。我希望的是一次比一次更好。七、我们很远，难的来一次，可否连续安排面诊？就我目前的治疗经验看，面诊之后要有一定的思考、消化和练习的时间。一周一次最好。能否连续面诊，我需要评估治疗情况和我的时间安排来定。由于还有其他主要的工作，一个姐妹成功的反馈就像一股仙气吊着我坚持到下周四。八、可以加微信、QQ吗？回答是抱歉。我是多么希望工作和生活能够更好的分开，下班之余不要理会任何工作之外的事。但是出于伙伴们的需要，大部分的回复都是需要业余时间来完成。好大夫平台上的激励机制，虽然不多，也是本人的价值体现。希望自己的付出能获得一些尊重和回报，也属于人之常情吧。相信各位能够理解，也请不要催促，更希望不要投诉“回复太慢”！更重要的一点在于，这是一个公共平台，大家的分享可以被更多人看到，才真的会明白，自己不是奇怪的，甚至是变态的。也请放心，平台看不到各位真实的信息，而与每一位的交流我都设置了隐私。“赠人玫瑰，手留余香”，帮助自己的同时还可以帮助到别人，何乐而不为呢？九、您的文章太多，我看不过来，您可以给我讲讲吗？这不是考试，我不是考官，而你也不是小孩。每一篇文章都是我理论联系实践后并被证明有效的经验总结，您需要耐心研读，对照自己的情况去思考、去剖析、去行动，而不是直接要结果。我不是魔法师，念念咒语就能帮您解决问题。十、我就是不敢，麻烦您耐心教教我？我会很耐心的回答您的所有问题，但同样的问题，不断反复，确实会有些耐心枯竭。您需要走出舒适区，忍受一些不舒服的感觉，逐步去探索，或者您来面诊，我来帮您一起想办法！就像你想学游泳，但是总是不下水，怎么能学会呢？再多的理论指导，也是枉然！值得分享的是：往往治疗效果最好的是外地远道而来而能坚持的小伙伴。为部分长沙本地的小伙伴感到遗憾！为那些沉迷于情绪的小伙伴感到遗憾！也为那些轻易放弃的小伙伴感到遗憾!生活是自己的，身体也是自己的。你知道成功需要坚持，但总是遇到困难就放弃了！你的意识想为成功坚持，你的潜意识不想坚持、想放弃！最后，我做不到，我放弃了！潜意识笑了：哈哈，我又赢了！

在前一篇文章本大夫提到了几种女性常见的性功能障碍，也提到由于性教育的缺乏，有许多关于性的刻板的/错误甚至是荒诞的认知。在浏览案例和咨询记录的过程中，笔者发现充斥于部分女性头脑中的错误信念竟是如此之多，单单一篇文章恐难以尽述，索性分篇进行。首先来看看性交恐惧者常见的错误信念。一、婚前性行为是可耻的∕危险的。在性观念似乎很宽松的今天，婚前性行为已经为大多数的人们所接纳。然而，绝大部分性交恐惧的患者没有过婚前性行为（本文所指的性行为是指阴茎插入阴道的性行为）。或者说除了阴茎插入阴道之外，其他的都做过性行为都或多或少尝试过了。为了守住最后的这一道关口，试想青年男女需要多强大的意志力来压制自己如火如荼的性需求啊！弗洛伊德说：所有事情的真相都被我们的潜意识记录在案，在丢失或扭曲之后，仍然完整的存在于我们的大脑中。我们所谓的不能插入的合理化的理由（会怀孕、会被笑话等）都被潜意识记录了下来，当我们以为可以随时解除封锁（比如新婚之夜）的时候，那些理由就经由身体的排斥和紧张毫无征兆的展现出来。令人大跌眼镜的是：《金赛性学报告》关于对婚前性行为是否后悔的调查显示：是否后悔，取决于婚前性经历的多少。绝大多数最后悔的人，正是那些经历最少的人。一面是由性传播引起的艾滋病感染数量在增长，艾滋病日的宣传让人感觉中国似乎已经进入“性开放”的时期，但一面是却是性压抑造成的大量的性问题，却较少被触及。因此，在笔者看来，在性教育方面，安全性行为才是需要整个社会广为倡导的。二、初次性生活是很疼痛的。在性知识缺乏的懵懂阶段，我们往往只能从同伴的体验中去了解性。和我们一样，初尝禁果的女士们情绪多数较为复杂，好奇、喜悦、羞愧等等。喜悦不好张扬，分享疼痛的体验正好可以告诫同伴，从而掩盖羞愧。因而，不好的性体验传递了出去，却毫无征兆的悄悄的在旁听者的头脑里埋下了关于性交疼痛的种子。不幸的是，当患者寻求帮助的时候，有些长者或医生毫不留情的讽刺或者粗暴的操作强化了患者的认识，真实体验过的疼痛使得性交更难以被接纳。真实的情况是，有充分准备的性生活，即使是第一次也不一定会有疼痛。因为强烈的性唤起会让阴道血运变得丰富，阴道变得湿润，阴道弹性会增大，延展性也更大。三、阴道口太小∕阴茎太大这当然也是潜意识的小把戏，就是为了阻挡阴茎的进入。真实的情况是，身体是如此的奇妙，我们从不怀疑我们的眼睛、鼻子、嘴巴有它们的功能，我们如此自然的使用它们，几乎很少去思考它们为什么可以这么做，而不能那么做。阴道同样是我们身体的器官，它就是性交的器官，就具备这样的能力。我们怀疑它、拒绝让它做它该做的事情。四、处女膜太厚∕会出血 处女膜是背锅最多的。已有文章，不赘述。五、他也是第一次，会搞错地方这是对对方和自己的极度不信任。其实，身体会说话，它会帮我们指引到我们需要的地方。在高度性唤起的时候，阴道口湿润，阴道口会轻微的张开，邀请阴茎去到它想去的地方。六、只有我是这样，我是一个怪人我们是如此的渴望与别人不一样，但我们却又如此的平凡。当怀疑自己不一样的时候，不要犹豫，尽快去寻求医生的帮助。导致不能插入的器质性疾病也确实是有，但也确实不常见。我们需要去证实，而不是猜疑。猜疑只会让我们与别人更不一样。 致敬那些为提升女性性福而努力探索的先驱们！

再谈聚焦于行动的重要性 ----从生活中得来的感悟感谢网络让资讯变得如此的畅通，来找我咨询性交恐惧的伙伴确实是越来越多。可以说，每个人都带着希望而来，但结果却很不一样。同样的时间来就诊，有些已经怀孕待产了，有些还徘徊不前。为什么会有这么大的差距？这个问题一直在我的脑子里萦绕。最近本人亲身经历的两件事很好的回答了这个问题。第一件事是跑步。多方面的因素吧， 一个月前，一直安于微胖的我开始了跑步。起初设置的目标是800米，从一开始就只想快点跑完两圈就完成任务了，每天跑得气喘吁吁。一周下来的感受是，800米对我来说都很难。后来的有一晚，我没有看住那个800m的目标，而是继续的朝前跑了，跑着跑着，呼吸突然变得顺畅了，脚步也轻盈了起来。那天晚上，我跑了将近2公里。在以后的锻炼中，我跑得越来越远，近一段时间已经可以跑完5公里了。我的体验是：不管你最后能跑多远，最开始的阶段永远是最难的，只有坚持住最困难、最想放弃的那个阶段，才有可能继续跑下去。万事开头难，你只要不断的坚持下去，你能够做到的远远比你最初以为的要多得多。第二件事是洗车。我的车作为上、下班的交通工具。每天七点前出门，晚上七点左右到家，偶尔不工作的时间，基本宅在家里，不需要开车。因此，洗车，于我而言是很难得发生的事情。最近已经至少有2个月没有洗车了，车身虽然是黑色，但看起来却像是玩完越野回来的，很不成样子了。每天早上我开着车上班的时候，看着周围的车似乎都干净整洁，我的内心是忐忑的。晚上开车回家的时候，也会下决心，一定要去洗洗，但按照惯性又把车开回了家。然后早上又会责怪自己怎么可以这么拖延、这么不修边幅，甚至会联想到自己本来就是一个邋里邋遢的人。就这样犹豫着、徘徊着、自责着，甚至会有不想开车上班的想法。如此这般，不觉拖延到了国庆长假。头三天懒散的我仍然宅在家，没有去洗。到了第四天，外地同学回长沙小聚，不得不开车去的我，就在路旁的加油站自助将车给洗了。如释重负的同时，我不禁哑然失笑：洗车两分钟，纠结两个月。就是这样一个小事情，竟然给我带来了这么多的情绪：忐忑、懊恼、自责、甚至是自我怀疑，严重一点，就要影响到正常上班了。最后，当付诸于行动时，解决起来竟是如此的容易。性交恐惧的姐妹们也可能有我这样的体会。当我们感到需要练习时，我们会给自己设置很多的障碍，比如，今天太累、没有好的环境，明天不能休息……诸如此类，一次次的与练习擦肩而过。又或者，练习时稍微遇到一些困难，就会止步不前，认为自己只能做到这样了。又或者，认为自己怎么这么笨、这么不可药救，或者觉得再也没有希望了等等。其实，这些恰恰是由于我们没有聚焦于行动所致的。只有当我们明确了自己的目标，坚持练习，不受潜意识的影响，不被伴随而来的各种各样的情绪所困扰，才有可能取得进步。如果前面的小故事也能给你带来启发，当然是最好，下面的分享才是本文的重点。下列做法能促进我们成功：1、忍受不适感的毅力。在开始练习的时候，不可避免的会有些胀、痛等不适，这是一个艰难的开始。你需要有忍受不适的毅力，尽可能坚持更长一些时间，再长一些时间，再长一些时间……。你要坚信，跟你自己身体练习，你是绝对安全的。2、处理挫折的能力在练习没有达到预期的目标时，不要轻易的怀疑和否定你自己。而是要肯定自己，你已经在开始尝试了，最初会有些不适应和不熟练是情理之中的事情。甚至，失败才是常态，不需要为此而感到特别挫败。3、坚持有规律的练习你最好需要每天练习，至少每周5次以上。你要相信，最终能够成功达成目标的姐妹都是那些能够有规律的坚持练习的人。只要你坚持不懈的练习，那就没有什么恐惧是克服不了的。4、和先生的合作如果你的先生能够在你练习时给你提供帮助，那将是十分幸运的事情。如果你的搭档对此比较淡漠、不合作，那么你一定要有更为强大的信念，靠自己也是可以成功的。当然，先生能够陪同前来和治疗师交流一下，那就最好不过了。PS：参考那些已经成功的姐妹分享的经验，是否真的如此。