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再谈前列腺热蒸汽消融手术很多患者前来我的门诊就诊，咨询前列腺热蒸汽消融手术，不少还是从安徽、湖南等地方千里迢迢跑过来。可是我发现有一些患者的问题并不是热蒸汽消融手术所能解决的，所以呢，为了避免患者及家属舟车劳顿的辛苦，我觉得还是需要再做一些科普知识。?知识点1：前列腺热蒸汽消融手术的适应症是治疗前列腺增生，不适合前列腺癌的治疗。随着病情的发展，有的前列腺癌患者在出现耐药后效果越来越差，没什么好办法。患者或家属恰巧在网上看到了前列腺热蒸汽消融手术，感觉很神奇，就觉得热蒸汽消融手术是不是也可以治疗前列腺癌。但是，前列腺热蒸汽消融手术并不适合前列腺癌的治疗。这是因为前列腺癌多发生于前列腺的外周带，在尿道里前列腺热蒸汽消融针很难作用到外周部分。而且前列腺癌的肿瘤组织增长的速度远远快于前列腺增生组织，因此一般情况下手术后效果很差。热蒸汽消融是否可以将肿瘤组织变性坏死，尚未可知。目前国际上还没有前列腺热蒸汽消融手术治疗前列腺癌的报道。知识点2：哪些前列腺增生可以选择热蒸汽消融手术。?这是一个很大的问题，还是需要医生根据病情来判断。这里只能从患者的感受方面来说个大概。至于一些专业检查的判读，科普很难说明白，就不做过多的介绍。前列腺增生如果症状明显，特别是尿等待、尿线细、排尿慢等梗阻症状明显，口服药物治疗效果一般，或者因为药物的副作用无法坚持服药，或者不愿意长期坚持服药。这些情况下是可以考虑手术治疗的，这里就包括前列腺热蒸汽消融手术。前列腺热蒸汽消融手术术后效果非常肯定，但是和其他微创手术相比没有优势，需要1-3个月逐渐明显见到手术后效果，也不适合大体积前列腺增生，其优势主要体现在尿道结构保护、安全性以及性功能保护方面，在局麻或无痛麻醉下即可完成。另外，由于前列腺热蒸汽消融手术安全性高，降低了患者对手术的恐惧，我们可以在早期就对前列腺增生进行很好的干预治疗。而不是在临床见到很多患者，长期服药，但是效果已经非常差，仍然恐惧不接受手术治疗，最终导致膀胱功能受损，无法手术，不得不长期留置尿管的情况。?知识点3：前列腺增生手术后排尿通畅了，仍然需要在饮食、忌酒等生活习惯方面注意。这里要说的就是前列腺的三大疾病了，前列腺炎、前列腺增生和前列腺癌。一般前列腺增生手术时，医生常规会做一些检查，已经排除了前列腺癌。近些年再发生前列腺癌的概率就很低。另外呢，增生也通过手术治疗得到了很大的改善。那么，我们需要注意的就是预防前列腺炎的发生，前列腺炎也会导致尿频、尿急、尿痛以及排尿费力等症状，因此仍然需要避免辛辣刺激饮食、忌酒等生活习惯方面注意。周哲医生的科普号