治未病中心

1. 停止服用任何维生素及营养补充食品。2. 停止服用钙片及降胆固醇药, 逐量递减类固醇, 抗忧郁及抗焦虑症的药。3. 不可食用奶制品如牛奶, 起司, 乳酪, 冰淇淋等, 可多食用豆奶或米浆来代替。 4. 停止使用所有人工糖及人工糖所制造的食品如巧克力, 饼干, 糖果, 可乐等。5. 喜爱甜食者可以使用天然蔗糖或蜂蜜来代替其他糖的使用。6. 多吃海盐或是岩盐来代替人工的精炼盐。7. 不可以喝咖啡, 可以多喝绿茶来代替。8. 多食用天然食物来代替营养补充食品, 避免食用太多营养添加物的食物。9. 多喝水、绿茶及自制天然果汁, 少喝酒及其他人工饮料。10. 肾病病人及水肿病人要少盐饮食。 11. 肾病病人禁止吃杨桃。 12. 女性在月经期间避免吃生冷食物及饮料。

医者也感冒了，入夜高烧直达39.2℃才涨停。起初仅是咽痛，随后周身肌肉及关节酸痛，之后恶寒头痛发热。刮痧加服８粒银翘片，另加服２包正柴胡颗粒，同时不断喝生姜加义乌红糖组成的热茶，共计2000毫升左右，入夜至晨，遍身汗出，热退脉静，头痛消失，自感体温下降，顿时有种神清气爽之感来。一测体温，37.2℃，知是虽大体恢复，尚有余邪待清，饮热稀粥后，再８粒银翘，上午时分，体温随汗而解。 分析一向好运动又善于健身的医者发病之因，缘是寒潮来袭时，骑上单车去欣赏音乐会，来回车程一个半小时，正遇起风降温，一个来回，入夜咽喉感觉不适了，次日竟发起烧来。 想来医生也是人，给人看病时不能免除自己得病，不过，病后可得记录得失，也望朋友在这冬春交替之季照顾好自己和家人。 首先，锻炼身体，增强体质 之在朋友中，已经全面知晓运动的利益，在此从略不多说。 其二，调适寒温，天人合一 再强健的身体也是需要顺应自然的变化的，所谓天人相应，人作为自然界组织之一，不要违反自然界的常规且记得时时顺应它，冬春交替之时，气候变化无常，此时，防护措施是必不可少的，特别是野外冲锋的朋友。 其三，一旦感邪，休息为先 休息是首要的治疗手段，当体温超过人的正常体温达39℃时，人体各系统均处于应激状态，心率加快，血压波动，头胀头痛且思维运作能力下调，此时，再不能坚持工作了，当卧床休息了。 其四，饮食调治，热饮热粥 在高烧之时，人体会消耗水份，人在缺水的状态下会减少肾血流量，尿浓缩（我们常发现在少饮水时的排尿之色会较多饮水的后的排尿之色来得深）所以要多喝水，增加尿量，其实到医院补液也无非是这个目的，而水分的补足可以增加尿液的排出，利水而祛邪，这也是中医下法一种，邪去正才安。 水份的补入首推生姜热饮，姜，辛温，助人发汗，人之邪热从汗而解是中医古存已久之法。其次为热稀粥，此在东汉张仲景的《伤寒论》桂枝汤方证中有记载，上海中医药大学著名学者柯雪帆教授论其可酿汗而不致汗出伤津。 而如今治感冒之品，无论是百服宁抑或是泰诺，均在服药之后大汗出，伤津之过不知有无告诉病家以喝粥预防。 其五，药物治疗，慎而又慎 从医近二十年，求诊的发热病人无一例外的是要求好药、速效、高级，而市场上仅感冒类药物一项就有好几十种，速效片、百服宁……抗生素则是从口服到静脉制剂从头孢一代到三代，从普通青霉素到各种合成制品，名目繁多如星星，可谓一片繁荣之景。其实每个人都具备自身修复的功能，一般感冒发热，无需太多的药物狂轰烂炸。在保证体液平衡的前提下，稍加解表药就可。作为医生，我可用我处方权开具任何抗生素，轻而易举，但是，我及少运用，在家常备的银翘、正柴胡，还有霍香正气等，除此之外就是刮痧了。刮痧是我惯用的解热手法，它可起到通达经络之功。 我认为在没有明确是否一定感染细菌便用抗生素是很冒险的举动，不是所有的感冒是由于细菌感染，也不是由于细菌感染而我们用的抗生素就一定敏感，这是要做血液检测及相关培养才能确认的，我们不少同行在病家的反复“威逼”之下毛估估地选择一二，这是令人担忧的事。而在众多的中成药中，选择信任的药物也有讲究，比如较大的药房，除了可以用医保卡直接配药外，更多的药物选择可用现金去挑的。由于市场经济，药物性能优劣难分，于时，认定几家著名的老字号药业产品。这样相对稳妥一些。 其六、病后调养，清淡为要 无论是小病大病，人体就象一个国家，均经历了一场实战演习，演习后的各个系统需要的是修整，包括脾胃系统，因此，此时清淡饮食十分重要，《素问热论》说“热病以愈，时有所遗，何也？…诸遗者，热甚而强食之，故有所遗也”。又说：“热病当何禁之，…病热少愈，食肉则复，多食则中遗，此其禁也。”说的就是不可贪食。不要给脾胃系统过多的压力，才会令整体尽快恢复。 综合起来无非如古人所言：适寒温、慎饮食、调情志。

一中年患者来诊，诉说他在今年5月去到新加坡及马来西亚旅游回来后开始出现不明原因的间隙性发热，无伴随症状，也无前驱症状，每次发热在38.5-39.5摄氏度，然后半天能自动退烧，大约7-15天发作一次，每发就到医院急诊，但未发现异常，反复去专科医院就诊，检查包括PET-CT等各项检查，仅显示结直肠条形代谢增高。来诊时，说一周内没发烧，但最多一月，必会“自动发烧”，看他精神不错，仅是口有些苦，胃纳不错，排便也正常，脉稍有弦滑，想不出该从哪里下手，就开柴胡剂一周后来复诊，没发烧，又加了茵陈、郁金、蛇舌草：柴胡10、半夏10、黄连3、黄芩10、党参10、炙甘草5、大枣10 茵陈15、郁金10、蛇舌草15 。二周后复诊时，仍未出现发烧，且口苦消失，于时，去柴胡，继续和其中，并用桂枝:桂枝10、半夏10、夏枯草10、黄连3、黄芩10、党参10、炙甘草5、大枣10 茵陈15、郁金10、蛇舌草15 、陈皮6、砂仁5。又二周，来诊，没有再出现发烧，原方续服，二周结束。 回顾一下这个奇怪的治疗过程来： 间隙性发热，是否可用“寒热往来”解？加上“口苦”应该已经超过张仲景教我们的“但见一症便是”的范筹了，既然现代检查手段一时查不到原因，且用古人的理念下药试试，恐柴胡剂不够，就在第2次复诊时加了茵陈、郁金、蛇舌草之类，考虑患者是一中年男子，平时饮食偏颇，湿热难免，果然，半月后口苦感消失，而“往来寒热”尚没有确定治愈，就继续中药和中，此时，辩证毕竟半年的犯病，正气总有些不足，桂枝以通阳，鼓舞一下正气，同时，怪病可能有痰在里，加上夏枯草，软坚化痰，合原方的半夏，组成对药，两者都是调肝的，一味善于收藏，一味善于疏通。半夏能引阳入阴，但半夏主要和肺胃的关系密切，有痰湿阻在肺胃而不降时用半夏合适，夏枯草属肝胆，在肝胆气机上升时遇到壅阻用夏枯草。半夏性燥开破，善于治疗湿痰；夏枯草性寒，瘰疬痰核，多由肝气郁结，久而化火，痰火结郁而成，所以夏枯草治疗的是火痰。 至今，已早过3月，患者偶来调理，再未发烧。言其检查所花费，不无心痛，其实，该检查还是要查，不然，我等下手也没方向吧。