推荐专家
疾病：
泌尿系结石
医院科室：
不限
开通的服务：
不限
医生职称：
不限
出诊时间：
不限
泌尿系结石其他推荐医院 查看全部
泌尿系结石科普知识 查看全部
尿路结石不用动手术，试试中医药有良方继今年3月份小孙（化名）服用中药1包排出输尿管结石后，又有3名尿路结石患者慕名前来江苏省人民医院（南京医科大学第一附属医院、江苏省妇幼保健院）中医科汪秀琴主任中医师处就诊，且成功排出了尿路结石。详见江苏省人民医院官微报道，原链接：https://mp.weixin.qq.com/s/ktKIXFo0StkchpOqqRNmyQ汪秀琴医生的科普号
草酸钙结石患者要注意哪些营养管理？草酸钙结石是最常见的泌尿系结石成分，尿石症营养管理的一般原则全部适用于草酸钙结石。研究显示，食物中的草酸和草酸的前体，如维生素Ｃ摄入量增加，均会显著引起尿草酸的释放，从而增加草酸钙结石风险。然而，低钙饮食不仅不会降低草酸钙结石风险，还会增加尿草酸释放，增加结石风险。所以，草酸钙结石的营养管理要点是限制食物中的草酸含量和摄入适宜的钙。日常生活中食物中钙的主要来源是奶制品和豆制品，膳食指南推荐的每日摄入300ｇ牛奶和50ｇ豆制品基本上可以达到每日800mg适宜的钙摄入。而且有研究报道，富含益生菌的酸奶可以降低尿草酸的排泄，降低草酸钙结石风险。所以，对于草酸钙结石患者，主张从食物中摄入适宜的钙，如果没有缺乏症状，避免长时间大量补充钙剂。应限制高草酸食物的摄入。研究显示，维生素B6是草酸代谢的辅酶，适量补充维生素B6可以减少尿液中草酸的排泄。来自中国山西9000多人的流行病学研究显示，经常饮用食醋者有更高的尿枸橼酸排泄和更低的尿钙排泄，从而说明有更低的草酸钙结石风险。那么对草酸钙结石的营养管理原则呢？1、增加液体摄入，2Ｌ／ｄ。减少含糖饮料的摄入。2、适宜的钙摄入：800--1000mg／ｄ。不限制牛奶及其制品，酸奶制品等乳制品，推荐通过乳制品获得适宜的钙摄入。3、限制钠的摄入：小于2400mg／ｄ。每日食盐摄入小于5ｇ。4、限制膳食草酸的摄入，如菠菜、芦笋、浓茶、咖啡、可可等。5、限制过多脂肪的摄入尤其是动物脂肪，限制富含胆固醇和反式脂肪酸的食物摄入。6、适宜的蛋白质摄入：每日0.8--1.0ｇ／kg，减少非乳类动物蛋白质摄入，增加植物来源的蛋白质，如大豆蛋白。7、增加蔬菜水果摄入以增加枸橼酸的摄入量。枸橼酸含量丰富的水果主要是橙子、橘子、柚子等柑橘类水果。8、避免长期大量补充维生素Ｃ（维生素Ｃ摄入＞1ｇ／ｄ）和钙剂（钙补充剂＞1ｇ／ｄ）。维生素Ｃ的补充剂量不宜超过500mg／ｄ，适宜补充剂量为200mg／ｄ。9、维生素B6摄入250--500mg／ｄ可以减少尿草酸的排泄。10?、适量饮用食醋的饮食习惯可能会降低草酸钙结石的风险。11?、富含益生菌的食物和富含ｎ-3多不饱和脂肪酸的食物是草酸钙结石的保护因素，但不推荐常规补充相应制剂。12?、增加膳食纤维的摄入可以减少尿钙排泄，应经常摄入富含膳食纤维的全谷物和薯类。13?、吃动平衡，保持合理的体重范围，避免体脂增加和肥胖。需要特别指出的是，应重视尿石症的代谢评估和持续随访以预防结石的复发。结石的代谢评估包括血液监测和24h尿液成分监测。血液监测包括钠、钾、氯、钙、磷、镁等电解质，血糖、血脂、血尿酸、血甲状旁腺激素、1-25（OH）D3等。24h尿液代谢评估包括但不限于：24h尿总量、尿草酸、尿尿酸、尿枸橼酸、尿镁、尿钙、尿磷、尿钠。积极监测代谢状况，通过随时调整饮食结构改变机体代谢异常，保持代谢平衡，以预防结石的复发。上海市华山医院科普号