骨科

手腕掌部肌腱断裂是手外科急诊中的常见伤伤，多为锐器如玻璃、刀所割伤，因腕部血管神经肌腱丰富术后康复训练不及时往往导致粘连。 手腕部肌腱断裂术后一般需要腕部制动一段时间，常使用腕关节中立位小夹板或石膏外固定制动3周左右，避免肌腱修复后运动过早过多再断裂，如同时伴骨折或神经断裂可能需要更长时间，因此术后的康复显得尤为重要。早期锻炼的力度、幅度、强度应循序渐进，避免意外再损伤。同样也要防止不锻炼，易导致局部肌腱粘连，影响手指功能活动，增加远期锻练难度。 手腕部肌腱断裂通过肌腱修复、固定、功能锻炼后一般需要休息三个月左右。在手腕部肌腱断裂治疗休息期三个月内应定期医院骨科或手外科复诊，在专业人士的指导下康复，避免不必要的后遗症的发生。

厉害了Word的哥，术后马上可以活动，第二天就能出院……2017-05-15绍兴市人民医院近日，绍兴市人民医院骨科的钱宇教授和赵晓峰医生为一位54岁的椎间盘突出症患者成功实施了椎间孔镜下的脊柱微创手术。术后，郭阿姨右腿的痛麻即刻消失，几小时后就可以起床活动，第二天就出院了。据了解，郭阿姨患腰腿痛已十余年，期间多次严重发作，右腿的放射痛严重影响生活，这次终于解决困扰多年的病痛。郭阿姨说：“手术是局麻下进行的，手术进行的中间，我这边右腿痛麻的感觉就慢慢减轻了。手术结束时，原来活动困难的右腿可以一下子抬起老高。原来我是一直怕手术，早知道这个手术创伤这么小，早该来做手术了。”据主刀医生赵晓峰主任介绍，椎间孔镜微创手术是目前椎间盘突出症治疗领域创伤最小的手术方法，是在钢笔粗细的管道下通过高清影像直视下操作完成，术中几乎不破坏正常骨组织，伤口不到1cm，仅需缝合一针，术后很快就能康复出院。椎间孔镜手术可以治疗大部分椎间盘突出以及轻度椎管狭窄，尤其是年轻患者可以减少术后对脊柱稳定性的长期影响，另外一些高龄老年患者往往合并多种内科疾病不能耐受全麻或开放性手术，也可以选择这种手术。一直以来，绍兴市人民医院骨科倡导微创治疗理念，通过对传统手术进行微创化改良，尽可能减少患者的手术创伤，以利早日康复。目前，已经为众多患者实施了该类手术，取得了非常好的效果。术中取出的椎间盘髓核组织伤口不到1cm，仅需缝合一针原来活动困难的右腿可以一下子抬起老高术后马上可以活动、第二天就能出院，骨科医生的技术真是杠杠的。动动手指和小编一起转起来，让这技术能够造福更多的人……

Thessys椎间孔镜脊柱微创技术的优越性Thessys椎间孔镜脊柱微创技术是一套完善和成熟的技术，由著名的德国脊柱外科医生Thomas Hoogland(汤姆.胡兰德)等人在实施超过千例成功的手术后才开始向全世界推广。它主要具有以下一些主要优越性：病人仅需局麻，不需要全麻。在病人完全清醒状态下做手术。手术中可以随时发现病人的反应。通过很小的经皮切口到达手术部位，最大程度地降低手术中和手术后感染的危险性。和显微手术技术不同，为了确定位置和清除突出或脱垂的髓核，椎间孔入路的方法不需要部分切除椎间韧带(黄韧带)、椎体或椎间关节(椎体板切除术)。也不需要切断躯干肌，增加术后稳定性，减少伤口愈合疼痛。较少的骨组织伤害，减少血液渗出和神经根区域的疤痕形成。手术后恢复快，术后一天病人就可离开医院。大多数病例可以进行门诊手术。病人可以尽快回到工作岗位和保证高质量的生活。独特的套管和手术器械设计，可以发现和保护神经根，保护硬膜外及神经周围静脉系统、防止静脉淤滞和慢性神经水肿。此外，可以减少神经周围和硬膜外瘢痕形成。不会损伤好的硬膜、神经韧带结构，减少神经根拴系的发生。运用工作套管可以减少椎旁肌肉的损伤及失神经支配。而开放手术中对椎旁肌肉的剥离和牵拉往往会损伤椎旁肌肉和使肌肉失神经支配。此外，还可以防止术后节段性不稳定和滑脱的发生。对包容型椎间盘突出，椎间盘内手术减压手术保护后纤维环及后纵韧带的完整性，从而减少术后椎间盘突出复发的几率。椎间孔镜手术，为脊柱退行性疾病阶梯治疗中的重要一环，可以延缓或者避免行脊柱融合手术。