一看到瘤这个字眼,大家马上觉得性命可忧,尤其是儿童的瘤,放心哈,钙化上皮瘤,不是我们所想的那种肿瘤,下面让我们来认识它。钙化上皮瘤又称毛母质瘤,为儿童常见的良性肿瘤,起源于毛母质细胞分化的原始上皮胚芽组织,是发生于毛囊的良性肿瘤。病因不明,大多数无明显诱因,可能与蚊虫叮咬、穿刺、碰撞相关。最常见于头面部,再依次为颈部、上肢、躯干、下肢。表面青色或肤色,逐渐增大的皮下肿块,增长速度不一致,也有无明显增大者。患者一般无自觉不适,仅少数伴有轻微疼痛或按压痛。当肿瘤合并感染时会出现炎症表现,治疗不及时可导致表面皮肤破溃。经典型(表现为皮下质硬结节,基底活动,表面皮肤大致正常,挤压肿瘤,表面皮肤可表现出帐篷征、跷跷板征或折痕征)、水疱型(表现为皮下质硬结节,表面皮肤呈红色,水疱样外观)、穿通型(表现为皮下质硬结节,肿瘤穿通皮肤,暴露在外)、巨大型(直径>12cm的毛母质瘤)及多发型。B超或CT,可提示皮下组织结节状病变内存在钙化。为良性肿瘤,恶变罕见,但本病不会自然消退,呈逐渐增大趋势,可出现炎症反应,甚至溃疡,且本病皮损大部分位于面部,延迟诊治,可影响美观。手术切除是根治的最好方法,建议早期手术。典型的毛母质瘤好发于儿童头面部,表面皮肤呈淡蓝色,肿瘤质地坚实,与皮肤粘连,无触压痛,具有“帐篷征”或“跷跷板征”。超声和CT检查可提示皮下组织结节状病变内存在钙化。无法自然消退,尽早手术切除。一般就诊流程:来院面诊,根据小朋友情况,确实局麻or全麻,完善术前检查,预约手术时间。
一岁宝宝,门诊孩子睡着后局麻下切除手掌黑痣,经整形医生的轻柔操作,无张力美容技术缝合伤口,没有疤痕的顾虑。不用吃药不用打针,术后孩子睡醒就可以回家休息,正常生活。不用繁琐的住院全麻手术,门诊简单的常规化验一下,术后常规送黑痣病理检查!皮肤科专家忠告:手掌心、足趾、脚掌心、会阴部及男士胡须部位黑痣因为经常摩擦受刺激,容易恶变,尽早手术切除排除隐患!
2009年初病例:儿童大面积烧伤植皮,一次性取皮面积15%,取皮部位为头皮及双小腿,植皮面积约20%。术后随访取皮区无疤痕增生,胸腹部植皮区疤痕挛缩明显。患儿右面部及下颌烫伤创面自行愈合未植皮,后期疤痕增生明显,出现小口畸形行二次整形手术。
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