山东省精神卫生中心

1.提供机体能量 辅酶A是体内70多种酶反应通路的辅助因子,包括糖类的分解,脂肪酸的 氧化,氨基酸的分解,丙酮酸的降解,激发三羧酸循环,提供机体生命所需90%的能量。2.提供活性物质 辅酶A参与机体大量必需物质的合成.在脑部合成神经肌肉信使和神经递质乙酰胆碱以及促进睡眠的褪黑激素（melatonin）等.神经肌肉信使可在神经和肌肉之间交换资讯,神经递质可在神经和大脑之间传递情感、外界刺激、记忆、学习等方面的资讯.3.传递酰基作用 辅酶A是重要的乙酰基和酰基传递体.4.激活免疫作用 辅酶A支持机体免疫系统对有害物质的解毒、激活白细胞、促进血红蛋白的合成、参与抗体的合成.5.促进结缔组织形成和修复 辅酶A能促进结缔组织成分硫酸软骨素和透明质酸的合成,对软骨的形成、保护和修复起重要作用.6.其他作用 辅酶A促进辅酶Q10和辅酶I的利用,减轻抗生素及其他药物引起的毒副作用.与三磷酸腺苷、细胞色素C等合用，效果更好。辅酶A Coenzyme A （Co A） 为体内乙酰化反应的辅酶对糖、脂肪及蛋白质的代谢起重要作用，其中对脂肪代谢的促进作用更加重要。本品能激活体内的物质代谢，加强物质在体内的氧化并供给能量。主要用于白细胞减少症及原发性血小板减少性紫癜，对脂肪肝、急慢性肝炎、冠脉硬化、慢性动脉炎、心肌梗死、慢性肾功能减退引起的肾病综合征及尿毒症、新生儿缺氧、糖尿病和酸中毒等可作为辅助治疗使用。剂量用法静滴，1～2次/日或隔日1次，50U～100U/次，肌注，1次/日，50U～100U/次，一般7～14日为1疗程。

抑郁发作治疗三个月甚或半年仍未发生预期疗效。治疗已经超过一年，病情好好坏坏，疗效无法巩固和持久。已经看过多家医院和医生，服过好多种抗抑郁药物，但治疗效果仍然不理想。以上几种情况常被称为“难治”。其实所谓难治的抑郁症大多是由下述三大关联因素导致的。如果能把这三个因素消除掉，也许就不再是难治的了。1、误诊因素 抗抑郁药对分裂症无效；抗精神病药也不能治疗抑郁症状；治疗躁狂发作的锂盐、丙戊酸类对单相抑郁和重度抑郁也很难有预期疗效。诊断错了当然治不好。误诊是治愈率低、久治无效最常见之一原因。2、治疗抵抗因素 是指各种原因所致的不执行或者错误执行医嘱的行为，简单点说就是“不遵医嘱”。比如有病人不经医生指导或允许，私自停药；有的自行减少用药剂量；也有的断续服药，感觉好点就不服，感觉不好就在服一阵。3、药物失敏因素 几乎所有的抗抑郁药物均表现“失敏现象”；而且还经常表现出“对一种失敏，也对同类其它品种失敏”；甚或更表现为对几乎所有抗抑郁剂的敏感性均有下降。如果患者病史长，尤其是治疗史长，曾持续或间断使用过一种或多种抗抑郁药物，就应该提醒自己（有时也应该告知病患）有没有失敏发生。本文系王松波医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。

意识活动是人脑独具的、智能化的高级神经机能活动。意识活动是人脑新皮质的活动。人类使用语言是新皮质进化发生的原因。意识活动是语言相关的活动。意识活动得以稳定、有序和有效进行，依赖大脑长期进化发生而形成的规则和逻辑。意识活动必须按照它的自身法则运行。意识仅仅接收并储存被辨认为符合脑皮质运行法则的信息。意识拒绝接收并存储被辨认为违反其特征逻辑性的信息。意识删除掉了大量的“非意识信息”。人脑的“意识法则”发挥着维护、维持人类认知和智能行为正常发生和发展的作用。侵害性事件，陌生处境（自然的和人际的）、神经发育障碍、社会化障碍、衰老和疾病等诸多因素在各种程度上影响或损害人类大脑的“意识法则”。它的机能损害可能与一些重要精神疾病关联着。意识行为的法则或模式或公式必然是在那里——但是，我们尚没有可行的、有效的、科学的办法来辨别和确认它们。意识行为的法则或模式或公式必然是在那里——等你去找到它们？！