儿科

按需喂养：宝宝这样的时候，就是告诉您饿了。刚刚出生的宝宝，会喜欢睡觉，您需要2-3小时喂一次。 （喂配方奶是不是很麻烦？所以，没有特殊情况还是母乳喂养吧，省钱省力！） 宝宝在吃奶过程中会咽进去空气，所以需要拍嗝。 方法：宝宝直立，让他的头靠在您的肩膀，您一手支撑头部，另一手轻拍宝宝背部；面朝下躺在您的膝盖上，用手支撑头部，确保头部高于胸部，轻拍背部。 体重增长情况和大小便次数可以判断宝宝是否喂够。 体重增长速度：出生7-10天体重恢复后，每天应增加25-30克，满月应增加600克以上。 一般来说，一天5-6次小便，2-3次大便说明宝宝喂够了，满月后，大便次数会减少，尤其是吃配方奶的宝宝。体重增长情况、宝宝精神状态是最可靠的判断指标。 室温26到28度，水温37到42度，不一定要用水温计，可以用您的肘部试试水温…… 健康足月儿，可以尽早开始洗澡，生后1小时就可以。最初的三周，也就是脐带脱落前，选择海绵擦浴为宜，脐带脱落后，可以盆浴。一般一周2到3次就够，但每天要洗脸，每次更换尿布后要清洗。当然，您习惯于每天洗也可以，为了防止皮肤干燥，可以用保护皮肤的浴液和浴后乳液或油。 更换尿布要勤。如果用布制尿布，清洗时要用不含染料和香精的洗涤液。另外，每天要让宝宝的屁屁暴露一段时间。 刚出生的宝宝每天睡觉时间通常超过16个小时，睡眠周期是2-4小时。多数的宝宝在3个月以后可以连续睡6-8个小时，不过，每个宝宝有各自不同的睡眠周期和模式。 早晚颠倒怎么办？晚上尽量减少刺激，开夜灯，白天多跟宝宝说话和玩 在护理宝宝的过程中，要注意在宝宝脐带脱落后，每天让宝宝趴一会儿对身心发育有好处，而且可以让胳膊、头和颈部得到锻炼。每天趴至少5分钟。注意，不要让宝宝孤独地趴着，眼睛要看着他，要逗逗他，要跟他玩。 宝宝哭闹的原因很多，饿了、尿了、拉了、冷了、热了……有时只是想要抱抱。仔细观察留意，您会找到规律的。 轻轻地拍拍，温柔地按摩，轻柔地抱着…….增加宝宝和您的皮肤接触，会增进感情；宝宝喜欢声音，经常对他说话、唱歌、低语，听音乐，或者用有响声的玩具逗逗他。 如果出现以下情况： 脱水：每天三次以下小便，嗜睡，嘴唇干； 排便问题：刚出生2天没有大便，大便中有白色粘液，红色点状或片状物，温度过高或过低； 呼吸问题：呼吸过快（正常一般40-60次/分钟）或者发出声音，鼻翼煽动，吸气时胸部凹陷； 脐带问题：流脓、异味、出血（脱落前少量出血为正常）； 黄疸：胸部、身体、眼睛出现黄疸； 哭的时间超过30分钟； 其他：持续咳嗽，腹泻，苍白，剧烈呕吐，每天吃奶少于6次； …… 需要及时到医院就诊。 转自医学界儿科频道

在儿童期，很多种疾病均可导致患儿发热，其中以感染性疾病占主要地位，而在冬春季节又以呼吸道感染多见，在经过对症干预后仍有部分疾病表现为持续发热，需要家长及时带患儿就诊。 一、发热的定义体温超过正常范围高限称为发热。 　　 小儿正常体温的影响因素：体温可随性别、年龄及种族不同有所变化；正常体温受昼夜及季节变化的影响，一日间以清晨体温最低，下午至傍晚最高；夏季体温稍高；喂奶、饭后、运动、哭闹、衣被过厚及室温过高均可使小儿体温升高达37.5℃左右(腋表)；肛表测得的体温比口表高约0.3℃，口表测得的体温比腋表高约0.4℃。 　　 这种差别随体温升高变得不明显，高热病人三者基本一致。测温时间长短对测得的体温也有影响。因此，在测量时需让患儿保持安静，将腋窝的汗擦干，测量时间为5分钟，以保证测量的准确性。 二、发热的分类（一）按体温高低可将发热分为4类。

许多人认为，麻疹只是简单发热、出疹，休息几天就会康复，事实上麻疹非常容易引起许多并发症，如肺炎、喉炎、脑炎、心肌炎等，是儿童的主要死因之一。今年开春以来，我市儿童麻疹的发病率是去年的3倍，成人麻疹的发病率也有上升趋势。那么什么是麻疹？麻疹的传播途径是什么？又应当如何预防？ 一、什么是麻疹？麻疹是由麻疹病毒引起的一种急性呼吸道传染性疾病，是儿童中最常见的传染病之一，多见于6月—5岁儿童，冬春季为高发季节。 二、麻疹的症状是什么？典型麻疹可分以下四期： 1. 潜伏期约6—18天； 2. 前趋期，一般为3—4天，表现为发热、咳嗽、流涕、眼结合膜充血、畏光、咽痛和周身乏力、病后第2—3天，于第二磨牙相对应的颊粘膜处，可见直径约1.0mm灰白色小点，外周有红晕，称麻疹黏膜斑，具诊断价值。但由于麻疹疫苗的广泛接种，部分麻疹患儿不具有麻疹黏膜斑； 3. 出疹期：多于发热后的3—4天出疹，顺序为耳后、颈部、躯干、四肢，手足，波及全身； 4. 恢复期：出疹3—4天后，按出疹顺序依次消退，皮肤有糠麸脱屑及浅褐色色素沉着。 三、麻疹的并发症有哪些？可并发肺炎、喉炎、心肌炎、脑炎，部分重症麻疹可致死亡。 四、麻疹的传播途径有哪些？麻疹患者为最主要的传染源，从潜伏期末到出疹后5天都具有传染性，在咳嗽、打喷嚏、说话时，以飞沫形式传染易感者，传染性较强。 五、如何预防麻疹？预防麻疹最持久、有效的方法是注射麻疹疫苗，获得保护性抗体，我国麻疹疫苗的免疫程序是8足月接种，7岁复种。 流行季节中易感儿尽量少去公共场所，进入公共场所时佩戴口罩，减少感染和传播机会。 勤开窗通风换气，保持空气清新、流通；勤洗手；勤晒衣被；锻炼身体，提高抗病能力。 六、麻疹隔离期是多久患儿隔离至出疹后5天，如合并肺炎需延长至10天。 七、父母是否需要接种麻疹疫苗近年来，成人麻疹也呈现上升趋势，且与儿童麻疹相比，临床症状更重，并发症多，因此成人麻疹也不容忽视。 通常情况下，人一生只会得一次麻疹，因此如果已经感染过麻疹并痊愈，则拥有了抗体，相对安全。如果没有得过麻疹，且在10年内没有接种麻疹疫苗的人，也需要进行接种。 因此建议没有感染过麻疹的年轻父母和已经过了疫苗免疫期的青少年重新接种麻疹疫苗。 转自温附一儿科微信公共号