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疾病:
帕金森
开通的服务:
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不限
刘树群
副主任医师
泰安市第一人民医院 神经内科
擅长:擅长治疗脑血管病、头痛、眩晕、癫痫等。
专业方向:
神经内科
主观疗效:暂无统计
态度:暂无统计
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未开通
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帕金森科普知识
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帕金森病手术治疗有效吗?
帕金森病手术治疗,即神经调控的方法,可以改善因为帕金森病引起的强直性症状,如行走缓慢的症状。通常情况下,在帕金森病进入中晚期,患者出现运动障碍,包括异动症和静坐不能等。肌张力障碍时可以用手术的方法来改善症状,主要是改善肌张力障碍,如肌强直和行走缓慢的症状。做了手术之后,病人用药剂量有可能大幅的减少,可以调到一个比较好的状态,恢复一定的社会功能以及生活能力,但是要恢复到像正常人一样,是不可能的。根据文献报道,脑起搏器治疗对帕金森的运动症状和非运动症状都有96%的改善率,治疗效果是非常好的。但是这并不是老百姓眼里那种治愈,因为帕金森没法通过手术治愈的。手术治疗之前一定要经过仔细的评估:第一点,必须是原发性帕金森病的患者。第二点,患者服用左旋多巴类的药物,效果非常的好。第三点,没有认知障碍,术后可以配合医生进行程控、康复训练。帕金森病手术以后,患者症状是能减轻的,但是并不是治愈这种疾病,还是需要长期口服药物,并配合手术调节电刺激的频率的。因次帕金森病的手术可以进行,但是一定要经过非常严格的评估。
兰州大学第二医院神经外科科普号
帕金森病简介
什么是帕金森病????帕金森病是一种影响中枢神经系统的神经退化疾病。???中枢神经系统包括我们的脑和脊髓。帕金森病是大脑中,位于中脑部分一个叫黑质致密部的区域里面的多巴胺神经元大量死亡导致的。多巴胺是中枢神经系统的重要神经递质(也就是传递大脑信号的信使),它们参与了我们的精神活动和运动,包括认知、运动、冲动和愉悦感等等。当产生多巴胺的神经元死了,那么靠多巴胺调节的神经功能也会出现问题。所以在帕金森病人身上会出现运动功能问题,包括静止性震颤、行动迟缓、肌肉僵直、姿势不稳易摔倒等等。在运动症状出现之前,帕金森病患者通常会先出现一些非运动症状,如嗅觉减退、睡眠障碍、便秘、抑郁、焦虑、直立性高血压等。帕金森病的发现???帕金森病是由英国医生詹姆斯·帕金森(JamesParkinson,1755年4月11日-1824年12月21日,他也是一名地质学家,古生物学家和社会活动家)在1817年最早详细记录下来的,当时他把这个疾病的症状称为震颤性麻痹。后来法国的神经学家和解剖病理学家沙尔科(Jean-MartinCharcot,1825年11月29日-1893年8月16日)对这个疾病进行了详细的研究,并在1872年把这个疾病命名为帕金森病,以纪念詹姆斯·帕金森医生。现在,每年的4月11日,也就是帕金森医生的生日被作为世界帕金森病日,用来唤起大家对这个疾病的关注。(因为帕金森医生1824年去世了,而现存最早的照片是1826年拍摄的,所以只能找到帕金森医生的签名看看。)???代表帕金森病的是一朵红白相间的郁金香,被称为帕金森之花。这是荷兰的一位园艺家培养出来的,这位园艺家自己就是帕金森病患者,为了感谢帕金森医生对这个疾病的细心观察从而带动了医学界对帕金森病的研究,他就将这株郁金香命名为詹姆斯·帕金森之花。从此这朵郁金香就被作为帕金森病的象征。帕金森之花????帕金森病通常被认为是一种老年病。全世界范围内,大概每100个65岁以上的老年人中就有2-4个人会得此病,是神经系统疾病患病人数仅次于阿尔兹海默症的疾病。世界卫生组织官网信息显示,据2019年的估计数据,全球的患病人数大概在850万人左右,男性患者多于女性患者。随着人口老龄化的加剧,帕金森病患者也呈现逐年上升的趋势。帕金森病的病因是什么????虽然帕金森病已经被研究了两百多年,但其病因非常复杂,到现在还没有假说被确证。有三个方面的因素被认为与帕金森病的形成有关:年龄、环境和遗传因素。年龄越大越容易得帕金森病。环境因素包括头部创伤(头部创伤是外部力量造成的,所以也算环境因素),暴露在杀虫剂和除草剂中可能会增加患帕金森病的风险。遗传因素是指一些基因的改变也会导致患病风险增加,现在至少有23个基因和遗传位点被认为与帕金森病有关系。这些基因突变中的某一些会导致携带这种突变的人在比较年轻的时候就患病。遗传因素中被研究的最多的是?-突触核蛋白(?-synuclein),这个蛋白在病人的神经元中凝聚成团,被称为路易小体(Lewybody),最后神经元死亡,同时还会导致大脑中出现炎症反应。帕金森病的治疗???由于帕金森病是神经细胞死亡导致的,而死亡的细胞没有办法复活,因此帕金森病目前还没有办法治愈,只能通过针对疾病的症状进行缓解治疗。最常用也是最优选的方法是补充多巴胺。因为帕金森病是产生多巴胺的神经细胞死亡了,所以我们可以通过给大脑补充多巴胺来一定程度上维持神经网络的正常工作。???如果补充多巴胺没有办法缓解症状,可以尝试使用脑深部电极刺激(DBS),也就是不通过神经递质这种化学分子,而是直接使用电流对大脑进行刺激产生信号。DBS可以直接测量病理性脑活动,并提供可调节的刺激,可以治疗和电生理功能相关的神经和精神类疾病。DBS是一种神经外科手术,涉及将电极植入大脑中的特定位置,并从植入人体的电池电源中提供电流。???细胞疗法是使用新的细胞去替代大脑中死亡的细胞,是一种具有潜力的治疗策略。最早的尝试是将胚胎的脑组织移植到病人的大脑中,这些来自胚胎的神经组织可以在病人中发挥功能。现在,干细胞可以来自皮肤细胞,这些细胞在培养过程中加入特定的生长因子就可以变成干细胞,然后再加入相关的因子让它们分化成可以产生多巴胺的神经细胞,再移植到病人的大脑中。除了皮肤细胞诱导产生干细胞,干细胞还可以从骨髓、脂肪、以及脐带组织获得。帕金森病的细胞疗法目前还处于研究阶段。
耿鑫医生的科普号
服舒必利为什么会往暗处躲?
服舒必利为什么会往暗处躲?答:一位21岁女性,单服舒必利200mg/早,200mg/晚,只会四周来回走,让家人受不了,且往人少、黑暗的地方走,好傻、特听话的那种。其中来回走是舒必利引起的静坐不能,好傻是舒必利引起的药源性帕金森综合征,如果当时加服苯海索2mg/早,2mg/晚,来回走和好傻都能缓解;往人少、黑暗的地方走,是舒必利的过度警醒效应引起的视觉增强(或叫视觉过敏);正由于舒必利的过度警醒效应,晚上服,还容易引起失眠、梦多、早醒,所以推荐舒必利是早、中服用,而不推荐早、晚服用。
马鞍山市精神病医院精神科科普号