神经外科

轻微脑出血的危险期一般在1～2周之内。通常在轻微脑出血发生后，有再出血和脑水肿的风险。其再出血的好发时期为脑出血后72小时内，72小时之后可形成脑水肿。一般从第3天开始，第5天左右达到高峰，1周后开始消退。脑出血造成的脑损害最主要是脑水肿，危险期需严密观察患者意识状态，及时复查头部CT。如果脑出血量比较少，其危险期一般在1周左右。其次，危险期应多卧床休息，保持大便的通畅，避免用力。在医生指导下使用减轻脑水肿及脱水降颅压的药物，以免再次出血形成严重的脑水肿，危害患者的生命。建议轻微脑出血的患者及时前往医院神经科就诊，多卧床休息，保持呼吸道通畅；注意观察瞳孔大小、意识、生命体征等变化。危险期后需尽早进行康复锻炼，促进机体功能恢复，避免不良情绪，定期复查。

脑出血是位于脑实质内部的血管发生破裂，血液直接进入脑实质内部形成血肿，压迫脑细胞，使其缺血、死亡。如果患者发生脑出血，且出血量达到80毫升，会引起大量脑细胞缺血和死亡，从而引发水肿。此时患者的病情较为严重，可能在几个小时之内出现昏迷、脑疝，甚至死亡。因为脑出血80毫升属于大量脑出血，是较为严重的致死性脑出血。针对脑出血80毫升的患者，需要尽快抢救治疗

老年人帕金森综合征常见原因包括脑外伤、中风等，治疗方法分为两部分，包括对因治疗以及对症治疗。对因治疗主要针对引起帕金森综合征的原发病进行治疗。例如脑梗塞导致帕金森综合征需要进行抗动脉硬化治疗，选择阿司匹林或波立维、他汀类调脂稳定斑块，控制损害血管的原因，如高血压、糖尿病，减少对血管进一步损害，降低脑卒中、脑梗塞复发风险。多种药物可以导致帕金森综合征，例如抗精神病药物，长时间服用氟桂利嗪可以导致僵直、动作慢，治疗需要调整或停用药物。慢性酒精中毒需要进行戒酒，同时进行神经保护治疗。对症主要是通过药物手段改善身体僵直症状，例如加用美多芭、司来吉兰、普拉克索等药物。同时注意加强康复方面训练，注意心理疏导，提供宽敞活动以及转身空间，避免跌倒。