咸阳市第一人民医院

首先可以肯定的回答，类风湿关节炎患者是可以正常怀孕生子的，但是备孕期的疾病状态、药物等情况，决定患者是否能生育健康的宝宝，这个就需要专科医师来给患者指导。类风湿关节炎患者由于疼痛等原因导致排卵不规律、性生活减少、避孕......等原因导致患者生育率较正常人群有所下降。20年前治疗类风湿关节炎的药物几乎均可导致胎儿畸形、孕期不能使用，但没有可替代的药物，导致患者不能顺利完成妊娠，也是影响生育的重要因素。随着疾病的早期诊治、新的药物和治疗方法的问世，并且类风湿关节炎疾病在妊娠期常自发缓解或一定程度减轻，绝大部分患者疾病能都得到良好控制，为生育提供了更大空间，孕前、孕中和孕后都可使用相关药物，谨慎处理药物与妊娠（孕母和胎儿）的事宜，为患者的孕期及哺乳期保驾护航。让她们也如愿以偿的享受生育权，体会亲子快乐。

系统性红斑狼疮多发生于育龄期青年女性，是一种多脏器受累的的风湿病，肾脏是它攻击的重要脏器，所有狼疮肾炎是狼疮患者最主要的脏器损伤。你一定不会相信，系统性红斑狼疮患者肾脏受累的几乎比例高达100%，只是肾脏受损的程度不同，严重者危及生命。狼疮肾炎，主要累及肾小球，表现为蛋白尿、血尿，严重时肾功能异常，晚期甚至尿毒症。狼疮肾炎个体差异大，一部分患者以全身、颜面及全身浮肿起病，病程长，复发率高，根据文献报道，复发率高达30-60%。狼疮肾炎主张早发现，早期需根据蛋白尿，尤其是肾脏穿刺的结果，即肾脏病理类型，决定治疗强度，现常规治疗是糖皮质激素联合免疫抑制剂，尤其是环磷酰胺、马替麦考酚酯。是否需要激素冲击、丙种球蛋白等冲击治疗，其肾脏病理结果也至关重要，对后期预防或推迟肾功能异常有重要意义。

系统性红斑狼疮本身不是一种遗传病，但遗传因素是红斑狼疮发病有着密切关系，与多个基因有关，红斑狼疮的亲属发病的危险率显著高于健康人，但绝大多数病人的子女是完全健康的，其子女中，女儿有1/10的几率会发病，儿子发病几率则较低。为减少子女发病的概率，建议子女适当防护。避免紫外线，尤其日光强烈时，尤其注意，可使用遮阳伞、防晒霜等。注意口腔清洁、食品卫生，减少呼吸道、肠胃感染几率，避免使用可出现药物性狼疮的药物，可在风湿专科定期监测。系统性红斑狼疮为自身免疫紊乱，产生多种自身致病性抗体所引起，并不是传染病。