消化内科

科室介绍

现收录科室医生29名，其中4位正高级专家、5位副高级专家，现已有5位医生开通了在线问诊服务，累计帮助了78位患者，获得16次患者好评。　　沧州市人民医院消化内科是一个正在崛起和蓬勃发展的学科，拥有一支技术精湛，经验丰富的专业技术队伍，现已经开设床位40张，设有病房、门诊、消化内镜室和消化实验室。 拥有电子胃镜、电子十二指肠镜、电子结肠镜、 14 C-尿素呼气实验等先进仪器设备。在慢性肝病(病毒性、中毒性、酒精性、药物性、免疫性、代谢性、遗传性等)和各种急慢性腹泻(感染性、炎症性、缺血性、功能性等)及重症胰腺炎的诊断治疗方面积累了丰富经验;对幽门螺杆菌相关性的慢性胃炎、胃十二指肠溃疡、功能性消化不良等疾病的规范治疗取得了很好效果。对布-加氏综合症、肝小静脉闭塞病、Wilson病、Dieulafoy病等少见罕见疾病都能得到正确诊断和治疗。并充分利用医院整体资源优势，多学科协作，开展了多项新技术新疗法，消化专业技术已达到省内先进水平。　　消化放射介入诊断与治疗　　1.肝动脉栓塞化疗术 治疗原发性和继发性(转移性)肝癌　　2、部分脾动脉栓塞术治疗脾功能亢进　　3.血管狭窄球囊扩张术 治疗下腔静脉、肝静脉、下肢静脉等血栓和狭窄;　　4.血管内支架置入术 治疗下腔静脉、肝静脉、下肢静脉等血栓和狭窄;　　5.门静脉穿刺胃底静脉栓塞术 治疗肝硬化等门静脉高压并发上消化道出血;　　6.经颈静脉肝内门腔分流(TIPS)治疗肝硬化等门静脉高压上消化道出血、顽固性腹水、肝肾综合征等;　　7.经皮肝穿胆道造影术、胆汁外引流术(PTCD)、胆道支架置入术 治疗胰头癌、胆总管癌和肝癌导致的梗阻性黄疸、化脓性胆管炎等。　　消化超声介入诊断与治疗　　1、超声介入性诊断　　肝脏穿刺抽吸：含液性病变抽吸物检查　　肝脏胰腺穿刺活检：经皮粗、细针穿刺活检，自动活检技术　　2、超声介入性治疗　　化学治疗：脓肿、囊肿、肿瘤注药治疗　　物理治疗：射频、冷冻、热盐水等　　置管引流：脓肿、囊肿、腹腔积液、胆管置管和胰管置管引流　　3、术中超声和体腔内超声诊断和治疗　　消化内镜介入诊断与治疗　　1、内镜诊断　　(1)急诊内镜检查，在出血24-48小时内行内镜检查，使出血性疾病得到及时诊断和治疗。　　(2)无痛内镜检查，减少了检查过程中给患者带来的痛苦，消除紧张情绪，提高检查的耐受性。　　(3)内镜下粘膜染色技术，提高了肿瘤的早期诊断率。　　2、内镜治疗　　(1)适应症　　①息肉、平滑肌瘤、早期肿瘤切除;　　②异物取出　　③胃石症碎石　　④消化道良恶性狭窄： 贲门失弛缓症、吻合口狭窄、化学烧伤后狭窄、肿瘤狭窄　　⑤胆胰疾病：术后狭窄、肿瘤、结石　　⑥血管性疾病：静脉曲张、血管瘤　　(2)内镜治疗的常用方法　　电凝电切 治疗息肉、早期肿瘤　　局部注射、套扎 、硬化 治疗非静脉曲张性出血和食管胃底静脉曲张　　球囊扩张 治疗贲门失弛缓症、吻合口狭窄、烧伤后狭窄　　支架置入 治疗食管、胃、结肠、直肠、小肠、胆道恶性狭窄　　逆行胰胆管造影及乳头肌切开　治疗胆总管和胰管结石　　消化病实验室　　开展了14 碳-尿素呼气实验，检测幽门螺杆菌。幽门螺杆菌在我国人群中的感染率高达50-60%。幽门螺杆菌是引起消化性溃疡和慢性活动性胃炎的罪魁祸首，也是世界卫生组织认定的胃癌第一类致癌原。约90%以上的十二指肠溃疡和70%以上的胃溃疡存在幽门螺杆菌感染;约60%以上的慢性胃炎患者存在幽门螺杆菌感染;检出并通过规范的杀菌治疗根除幽门螺杆菌，使幽门螺杆菌相关性慢性胃炎、胃十二指肠溃疡、功能性消化不良等疾病临床疗效大大提高。　　14 碳-尿素呼气试验适应症:　　1.消化不良初诊者(病史不长、年龄小于45岁并无胃癌报警症状)、复诊者;　　2.胃十二指肠溃疡、慢性活动性胃炎、胃粘膜相关性淋巴样组织淋巴瘤等需根除幽门螺杆菌的患者;　　3.预防胃癌或有胃癌家族史者;　　4.拒绝胃镜检查者;　　5.长期使用NSAID(非甾体抗炎药)类药物者。　　尿素呼气试验检查注意事项　　1.来检者需清晨空腹;　　2.一个月内未使用过抗生素、铋制剂、质子泵抑制剂等HP敏感药物;　　3.上消化道急性出血可使Hp受抑制，有可能使试验假阴性，应予注意。消化道出血一周以上，不影响准确诊断;　　4.孕妇、哺乳期妇女不宜做此试验。　　消化二区是专业治疗胃肠、肝胆、胰腺疾病的科室，现有不同专长专科医师6人，长期与京津专家协作，定期为该院消化疑难病和危重病患者会诊及内镜治疗。消化良恶性疾病内镜微创治疗、消化肿瘤内科综合治疗和急重肝炎肝硬化、胆囊炎中西医结合治疗是该科特色。