呼吸与危重症医学中心

睡眠中鼾声响亮且不均匀，时而中止。睡醒后仍感到疲倦不堪，头脑昏昏沉沉。睡眠中手脚挣扎，身体翻来覆去。睡眠中颈向后仰，需要用口呼吸。夜间经常被憋醒、尿频甚至失禁。晨起感到口干、头痛、头晕。白天嗜睡，看电视、开会、坐车、听课时不可抑制地睡眠。难以集中精神，记忆力衰退，反应迟钝，学习成绩下降。心情烦躁，抑郁，性情多变。常常无端大量出汗。慢性咽炎。肥胖男性性功能减退。

由于睡眠呼吸暂停，导致深度睡眠期非常短甚至没有深度睡眠期，结果是虽然睡眠的时间不少，但整天感觉疲倦、困乏嗜睡。长此以往会导致肌体严重缺氧，睡眠结构严重紊乱，并可引发多种并发症的慢性病。医学上称之为--睡眠呼吸暂停综合症（SAS）。目前国际上认同的诊断标准是：每晚７小时睡眠中，超过１０秒钟呼吸暂停现象，反复出现３０次以上，或平均每小时超过１０秒钟呼吸暂停与低通气次数之和超过５次。 低通气是指呼吸气流强度降低超过正常呼吸气流强度的５０％以上，并伴有４％血氧饱和度下降。 睡眠呼吸暂停综合症最常见的症状，是睡眠过程中反复出现持续时间超过１０秒钟口鼻气流中断。 长期伴有睡眠呼吸暂停可导致反复发作的低氧、高碳酸血症，会引发：心脑血管疾病、高血压、心绞痛、心肌梗塞、扩张性心肌病、心律失常、癫痫、痴呆症、脑血栓、脑卒中、肺动脉高压、肺心病、夜间哮喘、呼吸衰竭、肢端肥大症、甲状腺功能减低症。 还会出现：生长激素分泌减少，糖、脂肪代谢紊乱引发糖尿病，肥胖、夜间尿频、性欲减退红细胞增多、蛋白尿等现象，病情严重者将导致猝死！目前已知的与睡眠有关的疾病达近百种。

咳嗽是呼吸道疾病的一种常见症状，诊断时通常联想到呼吸道感染。有一种咳嗽却不同，那就是咳嗽变异性哮喘。据调查有６％的支气管哮喘，开始时是以频繁的咳嗽为主要表现，且无喘息症状，或时常感到胸闷，长出一口气来缓解。这类患者虽经抗生素、止咳剂治疗，效果不明显。经过相当长时间（几个月甚至一年以上），肺部才出现哮鸣音，伴发气喘。此类患者极易造成误诊。 咳嗽变异性哮喘的诊断标准：１．咳嗽持续或反复发作＞１月，常在夜间（或清晨）发作，痰少，运动后加重。临床无感染征像，或经较长期抗生素治疗无效。２．用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解。３．有个人过敏或家族过敏史，气道呈高反应性，变应原皮试等可作为辅助