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一个外科医生的使命感个人于1984年考入南京医学院医疗专业到1994年白求恩医科大学第三附属医院普外专业硕士研究生毕业（中途在滨海县第二人民医院普外科工作2年），对外科事业一直是高山仰止，人云亦云。1994年毕业时经过思考，确定了报考上海第二医科大学附属瑞金医院肛肠外科专业博士研究生，选择一个外科中比较薄弱的专业去发展。当时学习了很多国内外专业资料，知晓我国肛肠外科创始人周锡庚教授是我国直肠癌保肛手术的率先倡导者，1954年率先发展出改良Bacon术。个人1995年如愿以偿考上周锡庚教授的博士。博士毕业时，请教周锡庚教授，国内哪里的直肠癌保肛手术做得较好？周锡庚教授说浙江省肿瘤医院的保肛手术工作做得不错。遂到浙江省肿瘤医院工作5年。浙江省肿瘤医院陈贤贵主任是改良Bacon术的完善者，工作期间经常向陈贤贵主任请教经验，陈贤贵主任不厌其烦地解答。陈贤贵主任曾主办第一次全国直肠癌保肛学术会议，陈贤贵主任说：“要将保肛事业进行到底”。我对老一辈讲过的有关专业医疗方面的每一句话，都能听进耳朵里，记在心里面。改良Bacon术的特点是标本切除后不用吻合器吻合，直接将结肠经肛门拉出3～5厘米左右；待结肠与肛门愈合牢固后再切除肛门外多余结肠。其优点是根治性强，安全性高，可最大限度地避免吻合口瘘发生率，避免了吻合钉可能产生的永久性吻合口瘢痕（导致排便顺应性差）。缺点是手术范围大和腹部切口大；在整个手术过程中，外科医生需要极强的判断和应变能力。2004年，回到南京工作。本世纪初，国内流行直肠癌双吻合手术，双吻合术快捷方便，但双吻合术为位置很低的直肠癌做保肛手术仍勉为其难；同时腹腔镜微创技术方兴未艾，改良Bacon术由于腹部切口巨大与腹部切口微创观念不相符合，遭到不少外科专家反对，当时这种手术在全国开展得极少，基本上是偃旗息鼓。个人深感此项技术即将失传，个人有责任有义务须将此技术发扬和传承下去。个人在坚持首选双吻合术保肛的基础上，将改良Bacon术作为保肛手术的补充。个人开展改良Bacon术，被外科领导嘲讽为淘汰手术。虽然受外科领导排斥刁难，个人不为所动。为了在符合手术适应症时方便开展改良Bacon术，个人是科室唯一主动请缨离开总部到僻远的新医院工作的外科医生。天高任鸟飞，海阔任鱼跃，个人积极参观和学习腹腔镜技术，率先将腹腔镜技术应用到改良Bacon术，让改良Bacon术起死回生，使得腹腔镜改良Bacon手术做到既能保留肛门功能，又符合微创、还做到根治性高和安全性高的和谐统一。率先将腹腔镜改良Bacon术的技术应用到极限保肛ISR术，极大地减低ISR术后吻合口瘘发生率。率先采用改良Bacon术对直肠癌保肛术后并发症的病人行再次保肛术，将既往不可能的事情办成可能，恢复病人从肛门排气排便，解决了很多医院大医院的直肠癌保肛手术并发症。率先将改良Bacon术应用到各种难治性盆腔瘘如直肠阴道瘘、直肠尿道瘘、膀胱阴道直肠瘘等的手术治疗，为来自全国各地病人解决了难言之隐。极限保肛ISR术是一种保留肛门外括约肌、切除肛门内括约肌的术式，肛门内括约肌切除后可能发生术后肛门功能不满意。针对这个问题，率先开展臀大肌远心端移植术修补加强肛门括约肌（摒弃了效果不佳的国外发展出来的臀大肌近心端移植术），取得成功。江苏省人民医院科普号
“健康启航：结直肠癌科普行动”系列科普活动22024年9月26日，由中国抗癌协会、北京癌症防治学会主办，中国抗癌协会结直肠肿瘤整合康复专业委员会、中国抗癌协会大肠癌整合护理专业委员会、中国医学科学院肿瘤医院承办，中国抗衰老促进会功效营养科技工作委员会、中关村肿瘤微创治疗产业技术创新战略联盟肿瘤预防与康复专业委员会协办，北京市科学技术协会支持的“健康启航：结直肠癌科普行动”系列科普活动将于中国医学科学院肿瘤医院2号楼（诊断楼）308会议室举办。活动现场将邀请结直肠外科、内镜科、营养科、麻醉科、肿瘤内科的教授从结直肠癌的预防、筛查、诊断、治疗、康复等方面进行介绍。本活动旨在提高公众对结直肠癌的认识，尤其是对预防和早期筛查的重要性的认识；并对罹患结直肠癌的患者及家属进行指导，最大程度提高患者的生存率、改善生活质量。医科院肿瘤医院科普号
直肠癌手术后吻合口狭窄梗阻行急诊Miles术盆底的处理有一个直肠癌手术后吻合口狭窄、反复肠梗阻病人在南京各地碾转，慕名到南京医科大学附属逸夫医院急诊入院，入院时腹部高度膨隆，要求行Miles术。多数医院不愿意做再次Miles手术的原因：（1）这种病人吻合口狭窄多是吻合口瘘导致的，常伴盆腔感染。合并肠梗阻病人行再次手术中要排大便减压，再次手术属于可能污染手术，再次手术中不能保证盆腔中的大便不外溢。Miles术后会阴伤口如何处理？（2）再次手术盆底腹膜常常缝合不起来，如何处理？南京医科大肠附属逸夫医院肛肠外科立即给予急诊Miles术。（1）腹部结肠造口一期缝合，贴造口袋。（2）在盆底腹膜不能缝合的情况下，毫不犹豫行下腹部前腹壁腹膜转移技术关闭盆底腹膜。（3）对会阴部切除充分，会阴伤口不予以缝合，会阴伤口开放通畅引流，术后不需要对会阴伤口换药。仅需要将棉巾折叠缝合成板状的棉巾垫子垫在会阴伤口下面。a.板状的棉巾垫子，垫在病人会阴伤口下面，有利于吸取渗液。b.板状的棉巾垫子，防止棉巾被碾压成团遮住会阴伤口阻挡空气进入会阴伤口。c.板状的棉巾垫子，防止棉巾被碾压成团进入会阴伤口之中。d.病人下床活动时，给予病人穿上“苏格兰裙子”。手术后外科医生给予常规治疗方案，不担心手术并发症。外科医生下班后宽心休息。江苏省人民医院普外科科普号