蚌埠市中医院

什么是前斜角肌综合征？ 属于胸廓出口综合征的一种，简单来说，就是前、中斜角肌卡压臂丛神经和锁骨下动、静脉，引发的一系列颈部、肩部和手臂的不适症状统称。例如斜角肌的拉伤（挥鞭伤或其他颈椎创伤）；使斜角肌短缩的头前移的姿势；还有不良的呼吸模式等因素，都可以引发斜角肌的问题。!常见症状压迫神经容易导致颈部、肩带、整个手臂的疼痛、麻木和刺痛。压迫血管，容易导致手臂发凉、皮肤发白或发紫。肩带相关肌肉肌力失衡下降、肩胛骨控制能力差、手臂举过头顶的活动受限。以上胸呼吸为特征的浅呼吸模式。前斜角肌综合征的评估  前斜角肌综合征常在手臂上抬（上臂抬高试验）时引起疼痛和不适；还可以采取脉搏测试法来进行评估，关于这两种评估方法请点击下方链接查看。（关于前斜角肌综合征的评估）斜角肌的手法松解01斜角肌的按摩斜角肌位于颈部侧面，夹在胸锁乳突肌和斜方肌之间。患者仰卧，头部偏向一侧，治疗师坐于客户头侧，用手指指腹来探查斜角肌。斜角肌的按摩需要谨慎操作，避免压迫臂丛神经和相关的动脉。沿胸锁乳突肌外侧缘开始，滑入其深面触诊前斜角肌。手法配合呼吸，呼气时，让患者放松，治疗师手指滑动按摩斜角肌，注意力度不需要太大。中斜角肌位于前斜角肌的外侧。02斜角肌MET手法松解目的：通过肌肉能量技术放松和伸展短缩的斜角肌。动作：当治疗师尝试将患者头部和肩部分离时，嘱患者对抗，保持10秒，放松几秒，继续牵拉至达到阻力点，然后重复“对抗—放松—伸展”的流程3个循环。03斜角肌的自我拉伸呈坐姿或站姿，初始位置要保持背部挺直，头颈部中立，肩带下沉。以拉伸右侧斜角肌为例，先伸展颈部，然后左侧屈，并缓慢转向右侧，伸展右侧斜角肌。注意斜角肌短缩不要直接拉伸，应先按摩降低其张力。拉伸过程中，如有头晕请停止操作。

骨盆是人体的力学枢纽，上半身的重力和通过两侧下肢传递的地面反作用力在此处汇聚。平衡的骨盆有利于良好的姿势和运动，而骨盆歪斜则会带来全身性的多平面代偿现象。当处在这样的状态，你可能会感觉全身哪哪儿都不对劲，到处都是被拧着的感觉。而且，你可能很难描述清楚到底怎么不对劲，虽然别扭的感受真实存在。关于骨盆歪斜的信息，通过人体广泛的解剖和力学联系，储存在几乎所有的人体结构中。骨盆歪斜的人，两侧下肢必然存在不对称的变化，长短腿、一侧旋前一侧旋后、不对称的膝超伸。对躯干来说也是如此，胸廓朝某侧倾斜和旋转，同时伴随胸廓形态的变化。而在脊椎的不同节段，可能出现曲度的变化，侧突和扭转。上肢也会参与这一代偿盛会，呈现两侧不对侧的肩带运动，肩膀一高一低、一前一后、一内一外。复杂的代偿现象同时存在于骨盆内部。骨盆并不是一块铁板，而是具备一定的变形能力。这是通过构成骨盆的左右两块髋部、骶尾骨之间的相对运动实现的。虽然活动幅度相对于人体其它关节来说较小，但在几乎所有的运动中，骨盆内部的关节都在贡献着自己的活动能力。骶髂关节是骨盆内部主要的活动度来源，它的运动可以围绕多个轴线进行，包括上中下三条横轴和左右两条斜轴。当出现骨盆歪斜时，有些人可能认为骨盆整体向某一侧倾斜和旋转，但实际上歪斜包含了绕着某一条斜轴的扭转运动。比如，当你感觉左侧骨盆低于右侧和比右侧更加靠前时，实际上是右侧髋骨旋前、左侧髋骨旋后，此时骶骨右旋。根据治疗师JerryHesch的方法，最常见的绕斜轴的歪斜现象可以包含四种情况。简单来说就是绕着左斜轴左旋、右旋和绕着右斜轴左旋、右旋。A：骶骨中立；B：骶骨绕左斜轴右旋；C：骶骨绕左斜轴左旋；D：骶骨绕右斜轴右旋；E：骶骨绕右斜轴左旋。由于运动幅度较小，这些扭转很难用肉眼看到。一个看起来骨盆排列不错的人，他自己可能感觉到非常别扭。骨盆内部的扭转可能通过肢体运动被放大，从而在视觉上较容易发现两侧下肢的不对称、躯干的倾斜和扭转。骨盆内部的扭转会直接带来重心位置的变化。一般来说，直立时，人体重心位于骶骨的高度。当人躺下时，骶骨接触地面，此时上下半身重量均衡。而骨盆的歪斜会直接改变重心位置。骨盆前倾时，重心向后下方移动；骨盆后倾时，重心向前上方移动。如果一侧骨盆前倾、一侧骨盆后倾，重心还会向前倾的那一侧移动。如前文的例子，右侧骨盆旋前、左侧骨盆旋后，右边骨盆高、左边低，也就是右侧是功能性长腿，左侧是功能性短腿，此时重心更靠近右腿。为了平衡重心向右的移动，胸椎和胸廓相对于骨盆向左移动。这种情况下，如果坐在椅子上，可能会感觉重心靠左，左侧坐骨承受更多重量，更加内收，靠近身体中线，右侧坐骨则离身体中线较远。在这种情况下，站立和坐下时对重心位置的体会是相反的。这就是为什么要强调骨盆歪斜是一个三维的动力链问题，它既发生在骨盆内部，又发生在身体所有其它区域。解剖列车理论创始人托马斯迈尔斯曾有一个精彩的论断，他认为前后表线失衡时，螺旋线和体侧线可能是松弛的。基于这样的论断，不同平面的代偿之间存在联系。当一个人有矢状面的失衡，比如骨盆前倾或后倾，很容易在日常的交替式的运动中将失衡发展到其它平面，从而导致和维持三维的失衡。很难明确所有的这些现象，哪个是因，哪个是果，也无法准确预测会在哪个部位产生组织损伤和症状。理论上，在功能过渡区（骶髂关节、胸腰联结等）和组织承受长期的离心负荷的区域最容易产生损伤和症状，但真实世界并不完全按照理论来发生。因此，当有人对你说某些简单的练习可以纠正骨盆歪斜，你需要保持审慎的态度，这些练习可能是有用的，但作用必然是有限的。代偿并不是坏事，因为这代表着你的身体具备了对环境的适应能力，只是代偿作为一种非最佳的身体运动模式，增加了部分组织损伤和功能障碍的风险。整体性的、复杂的代偿模式不存在一招鲜的解决方案，纠正策略在本质上是营造更适合的环境，引导身体产生积极的、可持续的适应。对骨盆歪斜来说，这种环境的营造既包括整体性的动作来引导全身性的动力链的均衡和协调，也需要考虑骨盆内部的结构和功能完整性，要包含呼吸模式和深层肌肉的协调性训练。

针灸减肥十问针灸减肥有什么道理？针灸减肥有副作用吗？针灸减肥需要节食吗？针灸减肥效果如何？针灸减肥痛苦吗？针灸减肥安全吗？针灸减肥需要多少次？针灸减肥会反弹吗？针灸美体塑身是指什么？什么样的人最需要针灸减肥？针灸减肥有什么道理？针灸减肥作用首先是通过针刺腹部穴位，增加胃平滑肌的张力，可减少胃容量（饭量），减轻饥饿感。对小肠运动有良性调节作用，促使肠蠕动和吸收趋于正常；并使胃肠自主神经系统（有人称之为“人类的第二大脑”）的兴奋与抑制趋于正常，这可改变人的心理状态和精神面貌。另外通过迷走神经的刺激，可调节大脑内的摄食中枢，对其分泌摄食的饥—饱激素呈双向良性调节。使饥—饱中枢功能趋于正常，恢复了肥胖者体内原有的“ 调节脂肪存储的机制”，从而达到整体的减肥目的。针灸减肥有副作用吗？针灸减肥是非破坏性治疗，不但无任何副作用，还可以调节人体多系统功能，能调节月经，治疗便秘，减小心脏负（荷）担等。针灸减肥需要节食吗？针灸减肥不提倡无原则节食，对超过标准体重者，针灸三次食欲（量）明显下降提倡有原则节食，这时针灸已动员了体内储存的能量（脂肪）如冬眠原理一样，即使一、两天只吃蔬菜也不感精力减退、饥饿难忍为原则。对标准体重者提倡 “金字塔”型能量摄取，合理饮食。早晨高蛋白而精；中午先汤后饭吃饱即可；晚上高纤维低脂。避免夜宵和暴食。针灸减肥效果如何？经我们对上百位针灸减肥效果的统计，治疗2次后大部分人食欲（量）下降，4次后体重开始下降。如减肥者配合好，在第１个疗程中等肥胖者可减5斤，２个疗程可减10--15斤。针灸减肥痛苦吗？针灸治疗常用针直径Ф0.40mm；而针灸减肥则用针直径Ф0.25mm，其细如毫毛故称毫针，医生标准的进针手法一点不痛。使用上特定电针波型，在腹部有按摩样舒适感。针灸减肥安全吗？每人使用一次性（套）专用针具，绝对避免交叉感染。至今未见针灸减肥危及性命的报道！针灸减肥需要多少次？据资料统计肥胖病人治疗19次可以获得良好疗效；33次可以获得稳定疗效。针灸减肥会反弹吗？本治疗方法不提倡绝食，因此不是靠脱身体水减体重，所减体重均为脂肪，所以减去的体重不易反弹。结束治疗后只要坚持饮食合理很少有体重反弹。针灸美体塑身是指什么？不大于标准体重的人，通过针刺促使局部（浅部）肌肉收缩运动，促进能量代谢，消耗局部脂肪。提高肌肉兴奋性，恢复局部肌肉整体力度的美感，这就是局部“塑身美体”的原理。即使，所减体重只有1—2斤，腰腹围也会缩小1—2寸，减小臀部、大腿、胳臂也是这个原理。什么样的人最需要针灸减肥？1.实际体重大于标准体重20%；已诊断为“肥胖病”的人。2.体胖已影响生活质量，上楼、活动气喘。3.食欲、饥饿感强，已诱发高血脂、高血糖。4.易瞌睡，常便秘者。