成都医学院第二附属医院

肉毒素瘦肩:取1只100U的肉毒素，就足够了，大概时间3分钟。打2侧，每侧50U，4ml盐水稀释，肩颈部这些肌肉本身肩负着重要的任务，不建议过量注射，一块肌肉注射量超过30U就算是大剂量注射了，所以一瓶肉毒素就够了，完全松弛肌肉会影响正常生活的。

黄褐斑melasma 病因： 过多的慢性刺激（过度搓揉）造成了皮肤屏障的破坏，黄褐斑的发病年龄集中在使用化妝品的年龄段，每天化妝后卸妆成为破坏皮肤屏障的最大原因，很多人本來沒有黄褐斑或仅仅只是隐约可见的黄褐斑，在进行各式各样的化妆和用药后却越來越深，经常出现斑疹、皮肤发红、脱皮等皮肤问题也说明了皮肤屏障的破坏，在不使用化妆品的儿童及老年人中就沒有黄褐斑的发生 治疗： 》黄褐斑最有效的治疗是修复被破坏的皮肤屏障以及去除物理性的慢性过度刺激状态。 》由患者自己从生活习惯着手进行改善才能有效，动作轻柔、勿搓揉皮肤，減少洗脸及卸妆及按摩的次数。 》单纯使用激光治疗黄褐斑，即使确切地消除了一些黑色素但还是会诱发炎症性色素沉着，甚至导致症状加重，必須引起重視。 》口服安甲环酸对黄褐斑有很好的疗效。 》注意保湿及防晒，结合综合治疗，达到治疗效果。

腹壁整形术前术后注意事项： 1.适宜人群：腹壁整形术是指通过外科手术的方式去除腹壁的脂肪堆积和皮肤松弛问题，适合的是腹部脂肪堆积伴有中、重度皮肤松弛的人群，最常见的是怀孕后或大量减脂后恢复不佳的女性。如果你是单纯的脂肪堆积，那么抽脂可以解决；如果你是轻度的皮肤松弛，那么射频可以解决，但如果是中、重度的脂肪堆积，就要靠腹壁整形了。 2.关于手术：腹部整形简而言之是手术切除松弛严重的皮肤，从而将腹部皮肤拉紧。为全麻无痛手术，手术切口在下腹壁与阴阜连接处，手术后会放置一个引流管引流腹部的渗液。手术后切口也会有少量渗液哦，但医护人员会及时更换伤口的纱布的。引流管一般术后两三天拔除，手术后10-14天拆除腹部缝线。拆线之前伤口都不能碰水哦，拆线后两天可以碰水。 3.术后恢复：手术后配合医生的嘱咐进行护理对手术效果至关重要。首先是伤口疤痕的护理，手术后可以使用疤痕药，局部贴的疤痕贴、美皮护、仙卡和涂的舒痕、芭克都可以，疤痕用药一般在拆线后两天左右开始。手术后穿紧身衣塑形也至关重要，一般可以买两件，一件术后肿胀期使用，一件稍小号的术后消肿后使用。塑身衣一般穿2个月左右，前两周每天穿，以后保证每天穿着时间大于20小时。 4.手术后由于去除了腹部松弛的皮肤，会觉得腹部有紧绷的感觉，这个时候用尽量减少对腹部的牵拉，如减少上身的过伸，减少咳嗽和用力屏气，减少手提重物等，饮食也宜清淡、富纤维，避免便秘。平躺时腿部可以略屈曲，减少腹部张力。 5.手术后可能会有局部皮肤的淤青、麻木等情况，一般淤青两至三周内可消散，而局部皮肤的麻木可在术后三个月内慢慢恢复。手术后短时间内也会有切口的发红、明显，这个时候要调整心态，坚持使用疤痕药，最终的手术疤痕会是一条细线，且内裤可以遮住大部分，不用太多担心哦。 6.术后饮食应以清淡、高营养为主，减少辛辣、刺激的食物，烟酒也要忌口，这些都会促进伤口疤痕的形成哦。