45岁的候先生,在三个月前出现怕热汗多,气短,四肢抖动,疲倦乏力,多食易饥,大便1-2次/天,小便频繁3-5次/天,四肢酸软,体重下降(5kg+)的情况,于是前往当地医院进行检查,后诊断为“甲状腺功能亢进症”,医生建议其口服药物治疗,但担心疗效的侯先生在经过多方打听后找到我寻求治疗。在治疗了一段时间过后,侯先生怕热、疲倦等症状已得到了明显的改善。
45岁的张女士在10年前出现喉咙不适、吞咽有异物感、脖子肿大的情况,但没有去医院检查,而是自行服用偏方治疗,但效果不佳,后在九年前的体检中查出双侧甲状腺有结节并伴有桥本式甲减,但还是未引起张女士的重视,没有治疗,但最近感觉脖子更大了,并且还严重脱发,记忆力减退,于是在家人的劝说下,张女士最终找到我寻求治疗。在经过一段时间的治疗后,张女士喉咙不适以及脱发等症状已得到了改善,脖子肿大的情况也得到了控制。
甲减会引起肥胖,甲减患者引起的肥胖,一般称之为甲减性体重增加。如果患者患有甲减,会导致甲状腺激素减少,甲状腺激素会促进糖、脂肪、蛋白质的代谢。当这些物质代谢障碍时,皮下组织由于黏液蛋白以及水分的沉积,会造成体重增加,而出现肥胖。黏液蛋白沉积导致的水肿与常见的水肿不同,一般皮下组织的水肿按压有洼陷感,而由黏液蛋白导致的水肿,会由于黏液蛋白的存在,皮肤表面比较光亮,按压没有洼陷感。同时,患者还容易出现怕冷少汗、便秘、心率慢、表情淡漠、关节疼痛、甲减性肝损伤和贫血,以及手掌、脚掌发黄等表现。在给予补充甲状腺激素的药物替代治疗后,黏液蛋白沉积的情况会消失,体重即可恢复至正常状态。
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