小儿皮肤科

孩子出汗多，睡眠不好，不长个头……很多家长把这些症状当作是孩子缺钙的“警示灯”，一旦孩子出现这些症状，就“宁滥勿缺”地进行补钙。其实，如果盲目给孩子补钙，不仅达不到效果还可能对孩子的身体带来伤害。孩子出现上述异常症状，应及时到医院进行检查，确认是什么原因以后再对症下药。 补维D比补钙更重要 补钙反而补出佝偻病的情况在幼儿身上时有发生。凌昱介绍，小儿导致佝偻病最主要的原因是维生素D不足，钙摄入不足是次要的，因此，单纯补钙不能预防佝偻病。 维生素D缺乏性佝偻病的早期症状：多汗、易激惹、夜惊、方颅、漏斗胸、X或O形腿等。有的孩子个头长得慢，还容易生病、免疫力低下，这也是维生素D缺乏的表现。 补维生素D不一定要补钙。在缺钙情况下，补钙的同时也须补充维生素D。 对于维生素D的补充，正常足月儿的宝宝（包括母乳喂养儿）可于生后数天开始补充维生素D式400U/天，可补充至2岁。维生素D补充量应包括食物、日光照射、维生素D制剂、维生素D强化食品中的维生素D含量；足够的母乳或配方奶是预防缺钙的保障。 补钙以食补为主 人体所需的钙大部分可从食物中获得，所以应以食补为主。 误区：有人认为骨头汤营养丰富。凌昱介绍，其实骨头汤含钙量微乎其微，1升骨头汤中仅含有1.9毫克钙元素，即便在煮汤时滴几滴醋也不能起到增加钙含量的作用。 补钙的首选食物：奶制品、豆制品、海产品（贝壳、虾皮）中钙含量丰富。 常见食物中钙含量：母乳（30mg/100g）、牛乳（104mg/100g）、配方奶（51mg/100ml）、蛋黄（112mg/100g）、豆腐（164mg/100g）、虾皮（991mg/100g）。 中国营养学会推荐，儿童钙的每日供给量为：0~6月大的婴儿200mg，7月~1岁250mg，1~4岁600mg，4~7岁800mg，大于7岁1000mg。 钙剂不是越贵越好 误区：有的家长选择钙剂往往通过价格判断好坏。应学会选择钙的小技巧，不要受广告和价格蒙蔽，要为孩子选择易吸收、口感好、含钙量高的钙剂。 选择钙剂小技巧： 1.应尽量选择葡萄糖酸钙、乳酸钙、柠檬酸钙、苏糖酸钙、醋酸钙等易吸收、对肠胃刺激小的有机钙。对孩子而言，首选水剂钙，其次是颗粒钙。 2.在药店选择钙剂时，要注意区分其是药品、保健品还是食品。“应尽量选择药字号钙剂，无论是药品、保健品还是食品，其对钙剂取材都相同。但药品审批程序远比保健品和食品要严格，因此更安全。” 3.在选择钙剂时，还应看清其含钙量为多少，尤其要分清是否为钙元素含量。凌昱表示，目前在市面上的补钙产品中，钙元素含量300mg的为含钙量较高钙剂。 为孩子进行钙剂补充时，应遵循少量多次的原则，用水冲服，切忌用牛奶或果汁冲服。此外，服用钙剂应选择餐后半小时服用，因为进餐后胃酸分泌明显提高，胃排空较慢，可以有效促进钙的溶解和吸收。

昆明市儿童医院小儿皮肤科舒虹回复：亲爱的家长，湿疹的治疗难点就是病情的反复得不到家长的理解。实际上前面的文章如果您好好阅读的话就知道湿疹就是一个遗传有关的疾病，它跟家族基因易感有关，就像有的孩子容易感冒，三天两头流清鼻涕，有的孩子容易消化道障碍，反复拉肚便秘，您的孩子弱项在皮肤免疫系统方面，所以老在一个地方复发。随着孩子皮肤屏障功能逐渐完善建立，两岁以后的皮疹会逐渐局限化的。所以湿疹的治疗通常需要家长耐心的治疗和护理。每次擦药尽量给他治疗到皮疹消失为止，不要担心激素怎么的副作用，这个外用激素怎么使用安全有我们皮肤科专业大夫把关的。建议复发的地方按照新发皮疹对待，第一周先每天两次，配以强大的护肤支持，一周后发图片或者找我复诊再进行调整。

白癜风小百科儿童白癜风(vitiligo)是一种儿童常见多发的色素性皮肤病。该病以局部或泛发性色素脱失形成白斑为特征，是一种获得性局限性或泛发性皮肤色素脱失症，是一种影响美容的常见皮肤病。本病为多因性疾病，病因有：1、遗传因素。2、神经精神因素。精神创伤、思想紧张等因素可使白癜风扩大、增多或复发；3、自身免疫学说。4、微量元素相对缺乏。白癜风是难治性疾病，疗程长，治疗方法和药物选择因人而异。稳定期白癜风以局部治疗为主，如外用糖皮质激素或钙调神经磷酸酶抑制剂等，配合局部光疗或308准分子激光效果佳；而对进展期白癜风除局部治疗外，还可加用免疫调节剂及系统使用糖皮质激素。作为家长，应该注意一下几件事情。 1、应及时到正规医院皮肤科治疗，不要过分相信民间偏方，现代治疗提倡采取综合的治疗方案。2、少年儿童患了白癜风后不要着急，应早治疗，越早治疗预后越好。因为孩子处于身体发育阶段，对各种治疗反应较好，比成人白癜风治愈率要高。 3、少年儿童患白癜风，相当一部分和学习压力大、家庭不和、父母教育方法不当、受批评、受伤害、同学关系不融洽有关。单纯的药物治疗难以控制病情，所以家长一定要和医生一起找出病因，对患儿进行心理疏导、安慰和关怀，减轻思想负担，避免不良刺激，让其心情舒畅、愉快，积极配合治疗，有利于白癜风的恢复。 4、合理饮食，患儿应多食用高蛋白、高能量的食物，如豆类食品像豆浆、豆腐、绿豆、黄豆、黑豆，坚果类食品如花生、核桃，多食用铜元素含量高的食物如小米、杏、柿、玉米，少吃或不吃维C含量高的食品如西红柿、桔子、柚子、山楂等。